首页 » 试题答案e » 患者,男性,35岁,扭伤后出现右臀及右下肢放射痛。查:腰椎无侧凸畸形及压痛,腰功能正常,右侧直腿抬高在

患者,男性,35岁,扭伤后出现右臀及右下肢放射痛。查:腰椎无侧凸畸形及压痛,腰功能正常,右侧直腿抬高在

 

『题目』:患者,男性,35岁,扭伤后出现右臀及右下肢放射痛。查:腰椎无侧凸畸形及压痛,腰功能正常,右侧直腿抬高在60度之前时疼痛,超过60度后反而减轻,右髋内收内旋时右臀痛,并放射至下肢,右梨状肌体表投影处压痛。
该病人应诊断:

  • 答案:
  • A.梨状肌损伤

1、患者,男性,35岁,扭伤后出现右臀及右下肢放射痛。查:腰椎无侧凸畸形及压痛,腰功能正常,右侧直腿抬高在60度之前时疼痛,超过60度后反而减轻,右髋内收内旋时右臀痛,并放射至下肢,右梨状肌体表投影处压痛。
该病人在治疗时应注意:

  • 答案:
  • A.解除局部肌肉痉挛

2、患者女,45岁,16个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:左乳浸润性导管癌,腋淋巴结转移20/24。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(+++)。术后开始行AC→T辅助化学治疗共8个周期(5个月);10个月前完成胸壁及锁骨上、下区放射治疗。近日出现右下肢、腰椎多发骨痛。
目前亟需的治疗为(提示 患者突然出现双下肢不能活动,伴感觉麻木。椎体MRI:T10椎体压缩性骨折,伴脊髓压迫。)

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、男性、43岁,因弯腰取物时突然出现腰部疼痛,并伴有右下肢的放射痛,既往有反复发作的腰痛病史,查体腰椎生理曲度消失,腰椎活动受限,腰¨椎间隙右侧旁开1.5cm压痛并向右下肢放射,右下肢皮肤感觉同左侧无异常,右下肢直腿抬高试验阳性。
接诊时该病人应考虑

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、男性、43岁,因弯腰取物时突然出现腰部疼痛,并伴有右下肢的放射痛,既往有反复发作的腰痛病史,查体腰椎生理曲度消失,腰椎活动受限,腰¨椎间隙右侧旁开1.5cm压痛并向右下肢放射,右下肢皮肤感觉同左侧无异常,右下肢直腿抬高试验阳性。
该病人明确诊断,危险性最小的辅助检查方法是

  • 答案:
  • A.腰椎CT检查

5、男,30岁,扭伤后出现腰痛伴左侧大腿放射痛1个月。左侧直腿抬高试验阳性,第3腰椎横突尖端处压痛。治疗该患者最行之有效的方法是

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、男性患者,35岁,平素体健。先有低热(37.6℃)及全身不适3天,此后感两足麻木无力,逐渐加重,于3天内发展至两下肢完全瘫痪和大、小便排出困难。查体:两下肢完全瘫痪,肌张力低下,双侧Babinski征阴性,水平以下痛触觉消失且无汗。腰椎穿刺脑脊液正常,椎管通畅。诊断应是

  • 答案:
  • A.急性脊髓炎

7、男性,19岁,腰背部疼3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重;查体,左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢"4"字试验阳性
此患者首先应做的检查是

  • 答案:
  • A.HLA-B27+X线片

8、患者,男性,70岁,半年前外伤后,出现一下肢无力,查体出现如下图步态。
多见于什么()

  • 答案:
  • A.腓总神经损伤

9、患者,男性,50岁,骤发剧烈上腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛,初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛,腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛,并向后背放射,伴恶心、呕吐,吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气,12小时前腹痛加重并出现烦躁不安,憋气,伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石,未予治疗。既往无类似腹痛,无溃疡病史。查体:T38.9℃,BPll0/80mmHg,P110次/分,R32次/分。全身皮肤及巩膜可疑黄染,全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛,

  • 答案:
  • A.血尿淀粉酶
  • B.腹腔穿刺,腹水常规及淀粉酶测定
  • C.腹部CT

原文链接:患者,男性,35岁,扭伤后出现右臀及右下肢放射痛。查:腰椎无侧凸畸形及压痛,腰功能正常,右侧直腿抬高在,转载请注明来源!