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女性,50岁,头昏、乏力1年,伴恶心、呕吐半个月。现诊断为多发性骨髓瘤并肾功能不全(尿毒症)。其发病机制

 

『题目』:女性,50岁,头昏、乏力1年,伴恶心、呕吐半个月。现诊断为多发性骨髓瘤并肾功能不全(尿毒症)。其发病机制是:

  • 答案:
  • A.凝溶蛋白沉积于肾小管上皮细胞

1、女性,25岁,怀孕2个月余,因恶心、呕吐、乏力2周,皮肤黄染进行性加深5d,嗜睡1d入院。体检:嗜睡状态,皮肤注射部位可见出血斑,巩膜深度黄染,扑翼样震颤(+),移动性浊音(+),化验:ALT45U,总胆红素252μmol/LPT20s(对照12s)。
病人诊断首先考虑为

  • 答案:
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2、女性,26岁,1周来发热,乏力,纳差,恶心呕吐,尿黄。近2天来热退,但黄疸迅速加重,嗜睡。查ALT660IU/L,AST450IU/L,总胆红素250μmol/L,下列各项检查中,哪一项你认为对进一步诊断最有价值WWW.JxJybα·coM 整理

  • 答案:
  • A.凝血酶原活动度(pTA)

3、女性,4岁。突然出现头晕,乏力,恶心呕吐口唇青紫,指甲皮肤呈蓝灰色,血气分析PaO75mmHg,PaCO40mmHg,该患儿最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.亚硝酸盐中毒

4、女性,56岁。反复发作尿痛、尿急、尿频,腰酸痛20年,近一个月头晕,乏力,恶心,呕吐。
最适宜的诊断方法是

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次/分钟,律齐,血压50/40mmHg,脉搏细弱
患者经诊断后,立即补充甲状腺片每日60mg,2天后,恶心、呕吐症状加重。此时最可能的解释是

  • 答案:
  • A.由于首先补充甲状腺激素,诱发肾上腺危象

6、患者女性,34岁,月经第6天,下腹部隐痛4天,加剧2小时,以右下腹为著,伴恶心、呕吐,申请腹部超声检查。
因该患者无明显的停经史,若要进一步明确诊断,应进行的必要检查是

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、某女性,64岁,1周来乏力、纳差、恶心、厌油,尿黄呈茶色,有时大便颜色变浅,实验室检查AL,T1920IU/L,AST、1575IU/L,TBIL136tμmol/L,D-BIl68μmol/L,无慢性肝炎病史,15岁时曾患甲型肝炎,1个月前曾去海边度假。为明确诊断,应做检查

  • 答案:
  • A.抗-HEV

8、患者,男,24岁,诊断肾病综合征,用强的松和环磷酰胺治疗1个月,近1周食欲不振,恶心,呕吐,乏力。查BUN6.5mmol/L.Cr100μmol/L,应优先考虑作下列那项检查

  • 答案:
  • A.肝功能

9、男,10岁,近5天出现纳差、恶心、呕吐各1次,乏力,尿深黄,第5天皮肤黄染,前三周曾注射二支丙种球蛋白,体检:黄疸可见,肝肋下1cm,脾(-),A?LT?500U,总胆红素51mmol/L,血甲肝抗体-IgM(+),HBeAg,HBV-DNA(+)
首先考虑的诊断

  • 答案:
  • A.乙型肝炎发病,近期感染过甲肝病毒

10、患者,女性,55岁,右眼球胀痛1天,伴视物模糊,同侧头痛剧烈,恶心呕吐。眼部检查:视力0.1,右抱轮红赤,黑睛呈哈气样混浊,舌红苔黄,脉弦数。
如果诊断为绿风内障,必备的条件是:

  • 答案:
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