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快速推注药物 患者男,30岁,多发伤,B型超声提示中等量以上腹腔

 

『题目』:患者男,30岁,多发伤,B型超声提示中等量以上腹腔积液,需留置腹腔引流管。置管时利多卡因50 mg局部麻醉,注射后5 min出现呼吸困难,BP 80/40mmHg。
临床采取措施预防局部麻醉药毒性反应的发生,以下预防措施中错误的是(提示中等量以上腹腔积液,需留置腹腔引流管。置管时利多卡因50 mg局部麻醉,注射后5 min出现呼吸困难,BP 80/40mmHg。)

  • 答案:
  • A.快速推注药物

1、患者男,63岁,主因右上腹不适伴黄疸入院。
超声的表现提示患者存在(提示超声示胆囊内强回声团,后方伴声影。)

  • 答案:
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2、男,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。
为观察病情变化,最有价值的监测是

  • 答案:
  • A.每小时尿量、尿比重

3、右上腹痛、发热、白细胞计数升高患者,超声显示胆囊肿大,内伴有回声增强的碎片,这可能提示为

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、患者男,40岁,留置左侧胸腔闭式引流管时使用利多卡因100 mg局部麻醉,5 min后出现呼吸困难、惊厥等症状。以下措施错误的是

  • 答案:
  • A.半卧位

5、 患者女,58岁,因“发现血糖升高10年”来诊。空腹血糖最高达14.7?mmol/L,餐后2?h血糖最高达20.3?mmol/L。既往无特殊病史。查体:T?36.5?℃,P?86次/min,R?24次/min,BP?125/80?mmHg;口唇无发绀,颈静脉未见怒张;HR?86次/min,律齐,无杂音;双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性啰音;腹部(-);双下肢不肿。入院随机血糖11.9?mmol/L。
目前针对此病的治疗有(提示:患者经超声检查测膀胱残余尿约为150?ml。根据其病史、症状及体征可确诊为糖

  • 答案:
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6、患者,男,29岁。因肝炎后肝硬化、肝功能失代偿,行原位肝移植手术,术后1周突发剧烈腹痛,体温升高至39℃,腹腔引流管引出约350ml黄色液体。
最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.吻合口瘘

7、该患者手术治疗后第4天发生上腹部剧烈疼痛,腹腔引流明显增加,引流液淀粉酶15000U/L,病人最有可能发生的并发症是:

  • 答案:
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