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扩张型心肌病 患者男性,34岁,呼吸困难,下肢浮肿,心电图示T波

 

『题目』:患者男性,34岁,呼吸困难,下肢浮肿,心电图示T波异常,X线示心影增大和肺淤血,超声提示全心扩大,左心室呈"球形"扩大,左室射血分数为35%
最可能的诊断是

答案:

A.扩张型心肌病

 

1、患者男性,34岁,呼吸困难,下肢浮肿,心电图示T波异常,X线示心影增大和肺淤血,超声提示全心扩大,左心室呈"球形"扩大,左室射血分数为35%
在超声检查中,还需仔细探查下列哪项

答案:

A.左室血栓

 

2、患者,男,48岁。感呼吸困难、腹胀、乏力、头晕、咳嗽。查体心尖搏动不易触及,心音减低。下肢浮肿。行胸部CT扫描如下图:

本病应诊断为

答案:

A.缩窄性心包炎

 

3、患者,男,48岁。感呼吸困难、腹胀、乏力、头晕、咳嗽。查体心尖搏动不易触及,心音减低。下肢浮肿。行胸部CT扫描如下图:

本病最应与下列哪种疾病鉴别

答案:

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4、男性,30岁,劳力性呼吸困难5年,双下肢浮肿一个月,少尿一周而住院,查体:血压120/80mmHg,双肺水泡音,心界向两侧扩大,心率40次/分,心尖部可听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肝肋下4厘米腹水征(+),双下肢浮肿,超声心动图示左右室均扩大,心肌运动弥漫减弱,左室射血分数30%。
该病人可以应用下列哪些药物

答案:

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5、56岁男性,反复胸闷5年,双下肢浮肿3年,无呼吸困难,夜间尚能平卧。行Tc-MIBI静息心肌灌注显像如图,最可能的诊断是()

答案:

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6、患者男性,28岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折。查体:一般情况好,心率80次/min、律齐。血压120/80mmHg。术前给予阿托品0.5mg、苯巴比妥0.1g,在行硬膜外腔穿刺后注射1%普鲁卡因约5ml,3分钟后突然出现头痛、头晕、呼吸困难、肌肉颤搐。病人在3天前行清创缝合时,曾用过普鲁卡因。
病人病情平稳后,应严密观察()

答案:

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7、金某,男,70岁,陈旧性心梗10年史,现症见:发憋、气短、胸闷、呼吸困难、口唇紫绀,夜间加重,咳嗽、吐痰。查体:T37,5℃,P58次/分,R25次/分,BP16/105mmHg屯,双肺可闻及痰鸣音,双肺底布满湿罗音,心界向左下扩大,心尖搏动向左下移位,心尖部可闻及舒张期奔马律,心律不齐,肝脾未触及,双下肢轻度浮肿。X线片示:肺纹理增粗,两侧肺门阴影增大,心影增大。心电图示:完全性房室传导阻滞陈旧性心梗,心肌缺血
为进一步确立诊断,可检查WWW.JXjybα·cОM 分享

答案:

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8、金某,男,70岁,陈旧性心梗10年史,现症见:发憋、气短、胸闷、呼吸困难、口唇紫绀,夜间加重,咳嗽、吐痰。查体:T37,5℃,P58次/分,R25次/分,BP16/105mmHg屯,双肺可闻及痰鸣音,双肺底布满湿罗音,心界向左下扩大,心尖搏动向左下移位,心尖部可闻及舒张期奔马律,心律不齐,肝脾未触及,双下肢轻度浮肿。X线片示:肺纹理增粗,两侧肺门阴影增大,心影增大。心电图示:完全性房室传导阻滞陈旧性心梗,心肌缺血
治疗宜

答案:

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