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大叶性肺炎实变期 患者女性,25岁,咳嗽伴发热2天,3天前曾受凉

 

『题目』:患者女性,25岁,咳嗽伴发热2天,3天前曾受凉。查体可见右下肺叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,湿啰音不明显,该患者最可能的诊断是()

答案:

A.大叶性肺炎实变期

 

1、女性,70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天,伴有发热4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出现呼之不应,即送入院。查体:BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,浅昏迷,球结膜水肿,颈静脉怒张,心音低钝遥远,肝肋下3cm可触及,双下肢水肿。
入院后给予吸氧、控制感染、祛痰、解痉等治疗,患者意识仍无恢复,并出现呼吸浅弱、不规则,应首先选用哪种方法促使患者清醒( )

答案:

A.有创机械通气

 

2、患者女性,25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛,发热,寒战,咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查体:T40℃,P102次/分,BP11070mmHg,左肺下部叩诊浊音,呼吸音减低。
痰培养结果为肺炎链球菌,关于该菌生物学特性描述正确的是

答案:

A.5%CO环境利于其生长

B.在血平板上形成细小、圆形、中央呈脐窝状菌落

C.在血平板上呈草绿色溶血

D.optochin试验敏感

 

3、患者女性,22岁。2周来咳嗽.咳少许白痰,伴发热,体温在37℃~38℃之间,以午后及晚间为著,乏力.盗汗,抗炎治疗无效。查体:T38℃,P 100次/分,R 20次/分,BP100/70mmHg。一般情况可,双肺呼吸音粗。胸部X线检查:左肺可见大片密度增高阴影,密度不均,边界不清。
有确诊意义的检查是

答案:

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4、女性,70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天,伴有发热4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出现呼之不应,即送入院。查体:BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,浅昏迷,球结膜水肿,颈静脉怒张,心音低钝遥远,肝肋下3cm可触及,双下肢水肿。
患者最可能的诊断是()

答案:

A.肺性脑病

 

5、患者女性,25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛,发热,寒战,咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查体:T40℃,P102次/分,BP11070mmHg,左肺下部叩诊浊音,呼吸音减低。
肺炎链球菌的致病物质包括

答案:

A.荚膜

B.蛋白黏附素

C.脂磷壁酸

D.肺炎链球菌溶血素O

 

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