『题目』:患者男性,71岁,腹部胀痛3天,伴反酸、嗳气、食欲下降,查体:剑突下轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。胃镜检查示胃窦部巨大溃疡。
如果HP检查为阴性,下一步治疗
- 答案:
- A.放疗
1、患者男性,48岁,持续上腹部隐痛2个月,食欲差,多次大便潜血阳性。查体:消瘦,面色苍白,上腹部压痛,未触及包块。给予制酸、止血等治疗一周,效果不明显,大便潜血仍呈阳性。
应首选的检查方法是
- 答案:
- A.纤维胃镜活检
2、男性,65岁,消瘦伴食欲下降、腹胀2个月,无明显多饮多尿症状,既往无其他疾病史,半年前查体空腹血糖正常,腹部彩超未见异常。无糖尿病家族史。查体:身高166cm,体重62kg,巩膜黄染,中上腹部轻度压痛,移动性浊音阳性,胃镜检查:慢性浅表性胃炎。查空腹血糖8.3mmol/l,OGTT2小时血糖14.5mmol/L,HbA1C7.9%,尿糖≥55mmol/L,酮体阳性。此例患者下列检查最有意义的是
- 答案:
- A.腹部CT
3、患者男性,67岁。发热伴右上腹钝痛2天,恶心,食欲下降、乏力。继往有糖尿病史。查体:T39.4℃,右下胸及肝区叩击痛,右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示:肝影增大伴局限性隆起,右膈肌上抬。F-FDG?PET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚,SUVave5.7,SUVmax8.6。
F-FDG?PET示肝右叶代谢异常增高,为进一步将肝脏非肿瘤性病变与肝脏原发恶性肿瘤病变鉴别,拟首选的肿瘤标志物测定项目是
- 答案:
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4、患者男性,67岁。发热伴右上腹钝痛2天,恶心,食欲下降、乏力。继往有糖尿病史。查体:T39.4℃,右下胸及肝区叩击痛,右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示:肝影增大伴局限性隆起,右膈肌上抬。F-FDG?PET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚,SUVave5.7,SUVmax8.6。
PET急性炎症显像应用F-FDG,主要由于F-FDG
- 答案:
- 正在整理中!
5、男,48岁。既往无胃病史,半年来自觉乏力,食欲减退,间断出现黑便,无呕血,体重下降约10kg。查体:上腹部膨隆,轻压痛,肝、脾未触及,移动性浊音(-),大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断为
- 答案:
- A.胃癌
6、患者,男性,40岁,做销售员10年,有不洁性生活史。近2周来感乏力、低热,咳嗽,全身不适。食欲差且体重下降。查体T:37.3℃,下颌下及腋下有多个淋巴结肿大,质软,无压痛、无粘连
首先应做的检查是
- 答案:
- A.抗-HIV检测
7、患者男性,55岁,因右上颌牙痛3天,右侧眼下、鼻侧肿胀1天而就诊。检查:右侧上颌尖牙远中深龋,探(-),叩痛(++),松动(-),前庭沟肿胀变浅,同侧鼻侧、眶下区肿胀明显,局部皮温增高,压痛和波动感存在,眼裂变小。体温40℃,食欲下降,精神萎靡
该患者感染扩散可能引起的严重并发症为
- 答案:
- A.海绵窦血栓性静脉炎
8、患者男性,20岁。因饮用不洁河水,突发剧烈腹泻,继而呕吐,腹泻物呈"米泔水样,无腹痛,查体:36.8℃,BP90/50mmHg,腹部无压痛,心肺无异常。
请问最有可能的病原菌是
- 答案:
- 正在整理中!
9、女,48岁。半年以来自觉乏力,上腹不适,隐痛,食欲减退,间断出现黑便,无呕血,体重下降约8kg。既往无胃病史。查体:上腹部轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-),大便潜血(+)。首先考虑的诊断是
- 答案:
- A.胃癌伴出血
10、男性,38岁,高处坠落后1小时入院。查体:意识清楚,血压90/60mmHg,上腹部轻度压痛,无明显反跳痛、肌紧张,左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性,腹部B超:少量腹水,上腹中yang腹膜后积液。
本患者应如何处理
- 答案:
- A.保守治疗,定期复查腹部B超
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