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粘液性囊腺癌I?a期 女,38岁,因卵巢肿物行手术治疗,术中探查发

 

『题目』:女,38岁,因卵巢肿物行手术治疗,术中探查发现左卵巢肿物25cm×20cm×15cm,肿物完整,肿瘤剖面可见多房,囊腔15cm不等,部分囊壁较厚,囊内壁可见细小乳头,质软。镜下见囊壁内衬高柱状上皮约为3层,细胞有异型性,核分裂相<1个/高倍镜,未见明显间质浸润,亦未见其他部位转移。可能的诊断为

答案:

A.粘液性囊腺癌I?a期

 

1、某卵巢癌患者术中探查发现左卵巢肿物包膜完整,表面光滑,无粘连,无腹水,其余各处未见明显癌灶。术后病理提示:腹腔冲洗液未见癌细胞,但左髂外淋巴结可见转移。该患者手术病理分期为

答案:

A.Ⅲc期

 

2、男性,45岁,因前纵隔肿瘤行探查手术,术中完整切除肿瘤与肿大的淋巴结,术后病理为“精原细胞瘤伴有肺门淋巴结转移”。腹部CT(-),睾丸正常,治疗方案为()

答案:

A.全纵隔+双锁骨上区放疗+化疗

 

3、患者女,52岁。体检X线胸片发现右肺占位。胸部CT提示右上肺近肺门肿物,3 cm×4 cm, 伴纵隔多发淋巴结肿大,血清CEA 10.2 ng/ml(轻度升高)。腹部B超、脑MRI、骨扫描均未见异常。
目前肺癌TNM分期为(提示 患者首选手术治疗,但术中未能切除病灶,仅行探查切除2个胸膜结节,病理提示低分化腺癌。)

答案:

A.sT4N2M0 Ⅲb

 

4、男.21岁,发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年,不痛,平卧不消失。精索无明显异常,肿块扪之囊性感,透光试验(+)。
如果选择手术治疗,术后并发症不包括

答案:

A.精索静脉曲张

 

5、少女,16岁,剖腹探查见右侧卵巢手拳大实性肿瘤,包膜完整,腹腔冲洗液未找到癌细胞。左侧卵巢外观正常,冰冻病理切片报告为卵巢颗粒细胞瘤。本例恰当处理应为

答案:

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6、男,58岁。患右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝突出,不能回纳6小时,局部疼痛,伴恶心,无呕吐。
手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗是

答案:

A.坏死肠段切除,加疝囊高位结扎术

 

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