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患者女性,45岁,因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天,伴剧痛来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部

 

『题目』:患者女性,45岁,因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天,伴剧痛来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:红细胞7.8×10/L,中性62%,淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。
你认为此时采取的各项治疗措施中,哪项不合理

  • 答案:
  • A.口腔局部封闭+普鲁卡因

1、患者女性,45岁,因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天,伴剧痛来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:红细胞7.8×10/L,中性62%,淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。
本病例可发生的最严重的并发症为

  • 答案:
  • 正在整理中!

2、患者女性,30岁,哺乳期,诉突发左侧肿块3天,迅速发展到全,T:38℃,左乳较右乳明显增大,皮肤发红灼热,触诊:整个发硬,有明显压痛,未触及局限性肿块和波动感,左腋窝可触及肿大淋巴结。
本病例首先考虑的诊断是:

  • 答案:
  • A.炎性乳岩

3、患者女性,30岁,哺乳期,诉突发左侧肿块3天,迅速发展到全,T:38℃,左乳较右乳明显增大,皮肤发红灼热,触诊:整个发硬,有明显压痛,未触及局限性肿块和波动感,左腋窝可触及肿大淋巴结。
本病例进一步的确诊检查是:

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、患者,女性,48岁,因左侧面颊部皮肤及舌部粘膜起疱3天,伴剧痛来诊,检查:左侧面部皮肤及左侧舌背、颊粘膜可见密集成片的水疱、溃疡,周围皮肤粘膜充血。该病拟诊断为带状疱疹。
带状疱疹与单纯疱疹的最主要鉴别点在于()

  • 答案:
  • A.临床表现不同

5、患者,女性,48岁,因左侧面颊部皮肤及舌部粘膜起疱3天,伴剧痛来诊,检查:左侧面部皮肤及左侧舌背、颊粘膜可见密集成片的水疱、溃疡,周围皮肤粘膜充血。该病拟诊断为带状疱疹。
本病可发生的严重并发症为()

  • 答案:
  • A.脑炎

6、患者,女性,48岁,因左侧面颊部皮肤及舌部粘膜起疱3天,伴剧痛来诊,检查:左侧面部皮肤及左侧舌背、颊粘膜可见密集成片的水疱、溃疡,周围皮肤粘膜充血。该病拟诊断为带状疱疹。
以下各项治疗措施中,哪项不合理()

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、患者女性,56岁,1个月来休息时感心悸、气短,不能平卧,咳白色泡沫痰。查体:血压150/70mmHg,皮肤黏膜发绀,双肺底少量小水泡音,颈静脉怒张,心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律,肝触诊不满意,双下肢水肿。此病诊断

  • 答案:
  • 正在整理中!

8、女性,36岁因周期性突然发生寒战、高热、哮喘2周,于当年8月10日就诊。患者2周来出现突然发生寒战、高热,2~3天后减退,伴有喘息样咳嗽。大腿根部皮肤发红,触及疼痛。伴肌肉关节酸痛,曾用抗生素治疗无明显好转。体检:T38.7℃,急性病容,皮肤巩膜无黄染,喘息样呼吸,两肺可闻及哮鸣音;心脏正常,肝脾未及,左侧腹部沟部红肿,淋巴结肿大,触及疼痛。胸X线示:纹埋增多和广泛粟粒样斑点状阴影,痰涂片:有嗜酸粒细胞和夏科-雷登结晶,血常规:白细胞16乘以十的九次方/L。中性粒细胞0.27,淋巴细胞0.09,嗜酸粒细胞

  • 答案:
  • 正在整理中!

9、患者女性,23岁,鼻塞、鼻痒、。喷嚏、清涕3年,常年性发作,对生活质量影响较大,近来有胸闷、咳嗽3个月。查体:鼻中隔稍左偏,鼻黏膜苍白水肿,大量水样分泌物。
若患者变应原皮肤试验尘螨强阳性,鼻分泌物涂片中发现大量嗜酸性粒细胞。以下可选择的治疗方法包括

  • 答案:
  • A.口服抗组胺药
  • B.鼻喷减充血剂
  • C.鼻喷糖皮质激素
  • D.肥大细胞膜稳定剂
  • E.鼻喷抗组胺药

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