『题目』:男性,30岁,腰背痛1年,双下肢无力2个月。行脊髓腔碘油造影显示,造影剂在肿瘤下端造影显示,造影剂在肿瘤下端梗阻,梗阻面造影剂呈“杯口状”充盈缺损,肿瘤影偏一侧,脊髓影被肿瘤推向对侧。根据上述资料该处常见肿瘤是()
- 答案:
- A.神经鞘瘤
1、男性,27岁,2月前疲劳后视力减退,未经治疗约20余日好转,近1周感冒后出现双下肢无力和麻木,大小便潴留、截瘫。患者CSF细胞数50×10/L,脊髓MRI表现如图。
最可能的诊断是()
- 答案:
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2、男性,27岁,2月前疲劳后视力减退,未经治疗约20余日好转,近1周感冒后出现双下肢无力和麻木,大小便潴留、截瘫。患者CSF细胞数50×10/L,脊髓MRI表现如图。
治疗哪项是错误的()
- 答案:
- A.单独口服
3、中年女性。右下肢麻木、无力1年半,由足至膝部,再升至躯干,呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失,上腹壁反射存在。
[假设信息]若脊髓碘油造影可能出现
- 答案:
- A.阻塞面光滑,呈深杯口状,脊髓变细,明显移位
4、男,60岁,腹部束带样痛2个月,渐加重。体格检查:脐以下皮肤感觉退钝,右侧明显,双下肢肌力正常,膝、踝反射亢进,巴氏征(+),脊髓造影胸椎10水平造影剂中断,呈杯口状充盈缺损,其诊断最大可能性是
- 答案:
- A.胸椎转移性肿瘤
5、男性,45岁。双侧上睑下垂2周入院,伴双下肢无力,晨轻暮重,无呼吸及吞咽困难。临床诊断为重症肌无力。
手术恢复后,下一步治疗采取
- 答案:
- A.放疗
6、患者,男性,25岁。3月前感冒后出现双下肢无力,右肢明显,伴有肢体麻木,1周后尿潴留,大便干燥。查体:右下肢肌力3级,左下肢肌力4级,肌张力低,双侧Babinski征阳性,T以下针刺觉减退,腰穿检查压力110?mmH0,奎肯试验提示蛛网膜下隙通畅,细胞数2/ml,蛋白35?mg/dl,糖3.6?mmol/L,氯化物123?mmol/L。
该患者的病变部位可能在()
- 答案:
- _jxJУвA、СΟm A.胸髓髓内
7、一车祸患者,男性,30岁,右股部肿胀明显,有大片淤斑;心电监测显示:心率70次/分,T波高尖,QRS波增宽。患者诉疼痛无力。
除考虑右股部损伤外,还应该诊断病人存在
- 答案:
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8、男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。如果伤后病人腹胀、腹痛、大便秘结,可能是由于
- 答案:
- A.腹膜后血肿刺激
9、男性,67岁,有糖尿病史5年,高血压病史4年?因右侧肢体无力1天入院。查体神志清楚,右侧中枢性面瘫,右上肢肌力4级,右下肢肌力2级。行头颅CT出现如图所示病灶。
该病灶为哪根血管支配()
- 答案:
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10、男性,30岁,2个月来感右下肢无力,左下半身麻木。查体:左侧水平以下痛觉和温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧Babinski征阳性,右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退,右足趾位置觉减退
为明确病因,辅助检查首选
- 答案:
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