『题目』:为一患者测得生物剂量是50cm1分钟1MED,现需全身照射,距离改为100cm,照射1/2 MED,其照射时间应是 ( )
- 答案:
- A.2′
1、患者女性,76岁,体重40kg,因肺癌在全身麻醉下行左肺叶切除术,术前患者一般情况良好,各项化验结果均正常,在手术结束前30分钟给予负荷剂量0.1mg/kg,然后开始术后镇痛。
提问:该患者可采用的最佳术后镇痛方式是:
- 答案:
- A.单纯PCIA
2、患者女性,76岁,体重40kg,因肺癌在全身麻醉下行左肺叶切除术,术前患者一般情况良好,各项化验结果均正常,在手术结束前30分钟给予负荷剂量0.1mg/kg,然后开始术后镇痛。
提示:患者采用了持续泵注+PCIA模式行术后镇痛,患者返回病房2小时后意识模糊,呼吸频率减慢,出现口唇发绀,脉氧饱和度为75%,双肺部无啰音,血压160/90mmHg,心率100次/分。
提问:患者此时的可能诊断是:
- 答案:
- A.呼吸抑制
- B.过度镇静
3、患者女性,76岁,体重40kg,因肺癌在全身麻醉下行左肺叶切除术,术前患者一般情况良好,各项化验结果均正常,在手术结束前30分钟给予负荷剂量0.1mg/kg,然后开始术后镇痛。
提示:进一步体检发现患者双侧瞳孔呈针尖样,家属说:"回到病房后一直有家属控制PCA按钮,且每隔8分钟按压一次(该镇痛泵的锁定时间是8分钟)。
提问:此时的应急处理措施是:
- 答案:
- A.停止使用镇痛泵
- B.立即托上颌开放气道
- C.纳洛酮0.1~0.2mg静脉注射,必要时重复
- D.防止误吸
- E.面罩加压给氧,必要时控制呼吸
4、患者10岁,3年前开始发作性意识丧失,全身抽动,持续45分钟恢复,发作时面色青紫,有时伴尿失禁、舌咬伤,常在夜间睡眠中发作;体检及各项检查均正常,最可能的诊断是()
- 答案:
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5、患者,女性,46岁。全身反复起疱1年。曾经内服激素每天8片,减量至每天5片时,1月前停服激素复发,全身散在正常皮肤上水疱,尼氏征阳性。部分为脓疱,或糜烂红肿疼痛。伴有高热、口渴,欲冷饮,烦躁不安,便干溲黄,舌质红绛,脉细数。
如果选用激素疗法,强的松适宜剂量:
- 答案:
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6、病历摘要:
患者女性,28岁,足月妊娠分娩后1周,逐渐出现头痛,前额及头顶明显,多为胀痛,夜晚加重,伴呕吐,右下肢乏力。入院前1天出现全身抽搐2次,每次5分钟后清醒。既往体健。入院查:血压150/95mmHg,心律整齐,神志清楚,检查合作,视边缘模糊,生理凹不清,余各对颅神经(-)。右下肢轻瘫试验(+),肌张力正常,腱反射正常,全身深浅感觉正常。血、便常规正常,尿蛋白(+)。脑电图示额中yang区高波幅θ活动。头颅CT平扫未见异常。
初步考虑该患者为
- 答案:
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