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女性,28岁,发作性呼吸困难6年,加重1小时,发作时常先有鼻部发痒,查体:呼吸困难以呼气为主,双肺广泛性

 

『题目』:女性,28岁,发作性呼吸困难6年,加重1小时,发作时常先有鼻部发痒,查体:呼吸困难以呼气为主,双肺广泛性呼气性哮鸣音。
下列哪种治疗方法最重要

  • 答案:
  • A.尽快缓解气道阻塞

1、某患者,女性,55岁。COPD病史9年。晨起排便时,呼吸困难加重伴胸痛1小时来诊
查体时应特别注意

  • 答案:
  • A.肺呼吸音的对比

2、女性,46岁,既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时,突然发作呼吸困难及左侧胸痛。查体:烦躁,大汗。明显的呼吸困难,口唇发绀,端坐呼吸,颈静脉充盈,气管轻度右偏,桶状胸,双肺叩诊过清音,左侧略带鼓音,左肺呼吸音低,右肺可闻及哮鸣音。
下列治疗措施中,哪项为首选

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、某患者,女性,55岁。COPD病史9年。晨起排便时,呼吸困难加重伴胸痛1小时来诊
确诊最有价值的检查是

  • 答案:
  • A.X线胸片或透视

4、女性,25岁。2小时前打扫室内卫生时突 然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近 3年来每年秋季常有类似发作。体检:两 肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显 示心肺无异常。该例应诊断为

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、 jXJУBα·cOm整理某患者,女性,55岁。COPD病史9年。晨起排便时,呼吸困难加重伴胸痛1小时来诊
若诊断为右侧气胸,则予以胸腔闭式引流,其目的是

  • 答案:
  • A.促进患肺复张,维护已严重受损的肺功能,防止呼吸衰竭

6、女性,22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度加重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次/分,律齐,有奇脉。为评估患者病情严重度,应即做下列哪项检查 ( )

  • 答案:
  • A.动脉血气分析

7、女性,27岁,2小时前被人用水果刀刺伤右侧胸壁,呈现进行性加重的呼吸困难,发绀,休克。体格检查:右侧胸壁皮下气肿,胸廓饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音。胸穿时,针芯被自动推出。此病人出现严重呼吸循环功能紊乱的机制是

  • 答案:
  • A.纵隔移位

8、病历摘要: 患者女性,51岁。因反复咳嗽、咳痰4年,气短2年,加重1月入院。缘于4年前开始,患者每因受凉后诱发咳嗽,咯白痰,重时有脓痰,痰多时80~120ml/d,每次发作月余,经止咳、消炎等治疗后好转。近2年出现气短,活动后明显,无咯血及夜间阵发性呼吸困难。入院前1个月病情又出现反复,咳嗽、呼吸困难加重。既往20年前曾确诊为慢性鼻窦炎,平时常感鼻塞、流脓鼻涕。无吸烟史。体检:一般情况尚可,口唇、皮肤无紫绀。胸廓略呈桶状,两侧呼吸动度一致,两肺呼吸音粗糙,中下肺可闻及较多细湿啰音及捻发音,偶闻干性啰音。H

  • 答案:
  • A.以呼吸性细支气管为主要病变区域的一种独立的小气道疾病
  • B.临床以慢性鼻窦炎和慢性支气管炎为主要特征
  • C.以慢性咳嗽、咳痰、活动后呼吸困难为主要临床表现
  • D.常发生反复肺部感染,并可诱发呼吸衰竭
  • E.典型病理学特征为呼吸性细支气管管壁增厚伴淋巴细胞的浸润

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