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右上腹连续性高调血管杂音 女性,24岁。发现高血压1年。父母体健

 

『题目』:女性,24岁。发现高血压1年。父母体健,无高血压家族史。查体:血压210/130mmHg,心率76次/分,服软,右上腹连续性高调血管杂音。血肌酐117μmol/L,血肾素水平升高。最有助于提示肾血管性高血压的临床情况是()

  • 答案:
  • A.右上腹连续性高调血管杂音

1、女性,62岁,高血压4年。4小时前突然感到头痛,呕吐,家人发现两侧肢体轻微抽搐。查体:血压230/130mmHg,意识尚清,无肢体运动障碍。最可能的诊断是

  • 答案:
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2、患者,女,56岁。6年来发现血压增高,最高达170/100mmHg,服用多种降压药物,血压仍波动在130~160mmHg/90~95mmHg之间。2周来因工作繁忙,感头痛、头晕,晨起明显,1天来因剧烈头痛,伴恶心、一过性视物模糊而来院急诊。既往体健,孕3产2,孕期及分娩均正常,已绝经5年。父母均有高血压病。急诊查体:神清,痛苦面容,血压220/120mmHg,双侧瞳孔等大,颈无抵抗,双肺(-),心界不大,心律整,心率100次/分,心音正常,A2>P2,肝脾未及,未闻及腹部血管杂音,双侧脉搏对称,四肢活动正_jxjУba.CоM

  • 答案:
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3、女性,45岁。查体发现血压为160/90mmHg,自觉无不适。确定有无高血压的最佳方法是()

  • 答案:
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4、患者,女,56岁。6年来发现血压增高,最高达170/100mmHg,服用多种降压药物,血压仍波动在130~160mmHg/90~95mmHg之间。2周来因工作繁忙,感头痛、头晕,晨起明显,1天来因剧烈头痛,伴恶心、一过性视物模糊而来院急诊。既往体健,孕3产2,孕期及分娩均正常,已绝经5年。父母均有高血压病。急诊查体:神清,痛苦面容,血压220/120mmHg,双侧瞳孔等大,颈无抵抗,双肺(-),心界不大,心律整,心率100次/分,心音正常,A2>P2,肝脾未及,未闻及腹部血管杂音,双侧脉搏对称,四肢活动正

  • 答案:
  • A.噻嗪类利尿剂

5、一70岁女性,有高血压病史多年,2天前进早餐时发现右手无力,拿不住筷子,中午则说话不清不能下地行走,无头痛和呕吐。查体:右侧肢体不垒瘫,下肢肌力3级,上肢肌力2级,Babinski征右侧阳性,血压21/12kPa(160/90mmHg)。最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.脑血栓形成

6、女性,45岁。查体发现血压为160/90mmHg,平素无症状,确定其有无高血压的最佳方法是:

  • 答案:
  • A.不同时间测3次血压

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