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重度等渗性脱水 10个月患儿,腹泻2d,伴发热,大便稀水样,无黏

 

『题目』:10个月患儿,腹泻2d,伴发热,大便稀水样,无黏液及脓血,每日10余次。近1d来高热39.8℃,呕吐4~5次,1d无尿,哭无泪。入院查体:精神委靡,面色灰白,眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,心率150/min,脉搏弱。血钠138mmol/L,血钾4mmol/L,血氯98mmol/L,C02 CP15mmol/L。
该患儿的脱水程度及性质是( )

答案:

A.重度等渗性脱水

 

1、患儿9个月,呕吐、腹泻2天,腹泻7~8次/天,水样便,口渴,尿量稍减少。病初伴发热,咳嗽,呕吐2~3次/天。体检:T37℃,双眼眶、前囟稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢温暖。大便镜检:少量脂肪球。
最佳治疗方案为

答案:

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2、男婴6个月,发热,腹泻2d来门诊,体温38.540℃(肛表),大便(1015)次/d,为黄色稀水样,量中等,有时有呕吐。体检:患儿较烦躁,哭无泪,尿量很少,下面哪组检查最合理和急需

答案:

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3、患者,女,10个月,发热、腹泻4d,精神差。大便黄绿色带脓血和黏液,镜检多量红白细胞。其腹泻的病理机制是

答案:

A.细菌侵袭肠黏膜

 

4、6个月男孩,发热、腹泻3天就诊。体温38.540℃(肛表),大便1015次/天,为黄色稀水样,量中等。体检:患儿较烦躁,哭无泪,尿量很少。最合理的实验室检查是

答案:

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5、8个月患儿,发热3天,呕吐、腹泻2天于9月份住院,大便每日10余次,水样便,无腥味,尿少。查体:轻度脱水,心肺无明显异常,大便镜检,WBC 0-1/HP,以下哪项诊断最有可能()

答案:

A.轮状病毒性肠炎

 

6、 Jxjувɑ·cOM整理女孩9个月,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来,患儿每天腹泻5~6次,为黄绿色稀水样大便,伴睡眠不安,爱哭闹,出汗多。未出牙,尚不能扶站。考虑
体检时最可能存在的体征是

答案:

A.方颅及前囟增大

 

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