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右股骨颈骨折 患者,女性,80岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:

 

『题目』:患者,女性,80岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50。畸形,右髋肿胀不明显,但局部有叩痛
最可能的诊断是

答案:

A.右股骨颈骨折

 

1、患者,女性,80岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50。畸形,右髋肿胀不明显,但局部有叩痛
首先需要的检查是

答案:

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2、患者,女性,80岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50。畸形,右髋肿胀不明显,但局部有叩痛
该患者最易发生的并发症是

答案:

A.股骨头缺血性坏死

 

3、男,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩、外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。该患者最易发生的并发症是

答案:

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4、患者,女性,58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀,手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿,尿少,恶心呕吐,视力模糊。查体:血压190/140mmHg,面部表情呆板,双手皮肤增厚,皮纹少。化验:ESR48ram/第1小时,尿蛋白(+++),尿沉渣:RBC59个/HP。血清Scr600μmol/L。B超示双肾增大。临床最可能的诊断是

答案:

A.硬皮病肾危象

 

5、女性,69岁,不慎摔倒,自觉左髋、左膝关节疼痛,不能站立、行走。查体:左下肢外旋45°,髋部无肿胀及淤血,有纵轴叩击痛,膝关节无肿胀、压痛。最应考虑诊断

答案:

A.股骨颈骨折

 

6、女性,67岁,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院,检查见左下肢缩短,外旋畸形。
患者最可能的诊断是

答案:

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7、女性,69岁,不慎摔倒,自觉左髋、左膝关节疼痛,不能站立、行走。查体:左下肢外旋45°;髋部无肿胀及淤血;有纵轴叩击痛;膝关节无肿胀、压痛。最应考虑的诊断是

答案:

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8、患者女性,53岁,右臂部疼痛1.5年,有时伴右大腿后侧疼痛,劳累后加重,走路尚可,查体:右臂部无畸形,深压痛(+),无明显放射,右"4"字试验(±),直腿抬高试验(-),皮肤痛觉正常。
该患者亦应排除股骨头坏死,而后者主要有以下特点

答案:

A.是由于不同原因破坏了股骨头的血液供应_JxJуbA、СOM分享

B.发作后疼痛表现为间歇性或持续性钝痛

C.体征为局部深压痛,4"字试验(+),托马斯征(+)

 

9、女性,26岁,4小时前骑自行车不慎摔倒,右踝扭伤,查体可见右踝肿胀,内外踝压痛,并可触及骨擦感,未见皮肤破损,X线显示:右侧三踝骨折,内外踝有明显移位。
下列治疗中首选

答案:

A.切开复位内固定,早期功能锻炼

 

10、女性,35岁,甲状腺大部切除术后5h突然自诉呼吸困难,主管医师立即前往检查,发现患者意识清晰,面罩吸氧,痛苦貌,唇发绀,血压110/72mmHg,心率90次/分,血氧饱和度93%,颈部略显肿胀,负压引流球内有50ml血液,引流管已被不慎拔出。
应首先进行的操作是

答案:

A.立刻拆除缝线,敞开切口

 

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