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肝癌并门静脉癌栓形成 女,58岁。上消化道出血3个月。B超和CT发

 

『题目』:女,58岁。上消化道出血3个月。B超和CT发现肝硬化、门脉高压,胃底静脉曲张。B超和CT发现肝左叶占位性病变,可疑肝癌;AFP正常。铁蛋白正常。CEA、CA199、CA125正常。F-FDG显像最可能的诊断是()

答案:

A.肝癌并门静脉癌栓形成

 

1、女,40岁,肝硬化患者,腹胀3个月。查体:腹膨隆,移动性浊音(+),肝脾扪诊不清。胃镜发现Ⅲ度食管静脉曲张。为降低门脉高压,不宜选用下列哪种药物 ( )

答案:

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2、门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是 ( )

答案:

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3、女,65岁,因胃癌合并上消化道出血入院,估计出血量1000ml,入院后立即快速输血1000ml后,出现胸闷、憋气、咳血性泡沫痰。查体:颈静脉怒张,双肺湿罗音,应考虑病人已发生了

答案:

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4、肝门静脉高压症食管、胃底静脉破裂出血造成死亡的主要原因是()。

答案:

A.肝功能衰竭

 

5、男,56岁,肝硬化病史12年,8小时前,突然出现大量呕血,并柏油样便,2小时前出现意识障碍,定向力丧失,计算力下降。Bp80/50mmHg,血Hb60g/L,血清清蛋白28g/L,血氨160mmol/L,尿少,诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确 ( )

答案:

A.蛋白质摄入应限制在40~60g/d

 

6、门静脉高压症食管胃底静脉破裂出血造成耽的主要原因是(  )。

答案:

A.肝功能衰竭

 

7、男性,50岁,因肝硬化合并上消化道出血住院,经治疗出血好转;但逐渐尿少,每日在500ml以下,尿常规少许蛋白,血钾5.0mmol/L,血钠128mmol/L,血氯90mmol/L,血尿素氮24.1mmol/L。
药物治疗可采用

答案:

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8、男性,75岁,因胃癌合并上消化道大出血入院,估计出血量约2000ml,给予快速输全血1000ml,病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体:发绀,颈静脉怒张,双肺可闻湿啰音。
最可能的诊断是

答案:

A.急性左心衰

 

9、男性,50岁,因肝硬化合并上消化道出血住院,经治疗出血好转;但逐渐尿少,每日在500ml以下,尿常规少许蛋白,血钾5.0mmol/L,血钠128mmol/L,血氯90mmol/L,血尿素氮24.1mmol/L。
该患者最可能的诊断是

答案:

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10、男,78岁。因胃癌合并上消化道大出血,出血量约2500ml,给予快速输注全血2000ml,患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体:发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及湿啰音。
下列治疗中错误的是

答案:

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