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扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱 1岁男孩,腹泻、呕吐4天,大便

 

『题目』:1岁男孩,腹泻、呕吐4天,大便黄色水样,少量黏液,量多十余次/H,伴呕吐、发热、尿少。体检:T39℃,BP65/35mmHg,精神萎靡,呼吸急促,前囟、眼眶明显凹陷,口唇呈樱红,皮肤干燥,伴花纹,弹性差,心肺(-),腹稍胀。最重要的处理是()

答案:

A.扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱

 

1、6个月男孩,发热、腹泻3d就诊,体温38.5℃40℃(肛表),大便1015次/天,为黄色稀水样,量中等,有时有呕吐。体检:患儿较烦躁,哭无泪,尿量很少,下面哪组检查最合理和急需

答案:

正在整理中!

 

2、男孩,1.5岁,腹泻、呕吐3天,大便为黄色水样便,量多、少量黏液,10余次/天,进食有吐,尿少。体检:T38.4℃,BP60/30mmHg,精神萎靡、嗜睡状,呼吸促,前囟、眼眶明显凹陷,口唇樱红,皮肤干燥伴花纹,弹性差,腹稍胀。最重要的处理是

答案:

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3、10个月女患儿,因高热3d,频繁腹泻于7月4日入院。3d前无明显诱因高热(体温39℃),次日腹泻,每日约20次。水样便,黏液多,偶见血丝,病后易呕吐,烦闹,入院当日无尿,大便常规检查:黄色黏液水样便WBC(++),RBC(+),可见吞噬细胞

答案:

正在整理中!

 

4、患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,尿少,前囟凹陷,唇干。大便常规:黄褐色,水样便,WBCO~1个/HP,脂蒴球++。
若脱水纠正后,患儿仍频繁腹泻,最不合理的治疗方法为()

答案:

A.大剂量抗生素

 

5、患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,尿少,前囟凹陷,唇干。大便常规:黄褐色,水样便,WBCO~1个/HP,脂蒴球++。
最可能的诊断为()

答案:

A.肠炎(轮状病毒引起),中度脱水

 

6、患儿,女,9个月。11月份出现腹泻呕吐3天,每天大便10余次,呈淡黄色水样,无腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。大便镜检:白细胞阴性,血钠137mmol/L。
该患儿第一天补液首选的液体种类及量应该是 ( )

答案:

A.2:1等张含钠液20ml/kg

 

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