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脊髓前角细胞 男性50岁,近半年出现双手无力,肌萎缩,缓慢进展

 

『题目』:男性50岁,近半年出现双手无力,肌萎缩,缓慢进展。查体:双手骨间肌、鱼际肌萎缩,伴肌束颤动,双侧病理反射(-),无感觉障碍。最可能的定位诊断()

答案:

A.脊髓前角细胞

 

1、男性,59岁,2年来感全身肉跳,逐渐出现右下肢无力和变细,上楼困难。近半年持筷困难。体检双手鱼际肌、骨间肌和下肢肌肉萎缩,并见散在肌束颤动,双侧Babinski征阳性。无感觉障碍。为证明有无运动神经元病,首选检查为()

答案:

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2、61岁,男性,2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧吱体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征
最可能的诊断是

答案:

A.帕金森病

 

3、患者、男性,56岁,近来出现动作缓慢和双手抖动。到医院检查后诊断为帕金森病,对于该病下述哪项症状一般不会出现

答案:

A.出现偏瘫症状

 

4、男性,56岁,半月前无明确诱因出现头晕症状,伴左下肢无力,左上肢发胀,双手麻木,症状呈进行性加重。查体:除左下肢肌力IV级外无其他阳性体征。
正确的治疗为()

答案:

A.扩张脑血管治疗

 

5、40岁,女性,近几个月来,出现低热,上睑部淡紫色皮疹,四肢无力,上下楼梯、蹲位站立、梳头等均有困难,伴肌肉酸痛。查体:肢体近端无力,轻度萎缩,触痛,无感觉障碍。
辅助检查中哪项结果是错误的

答案:

A.肌肉活检可见肌细胞间质大量脂肪和结缔组织增生

 

6、男性,76岁,双手抖动伴动作缓慢9年。查体:记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,“铅管样肌强直”,手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小,慌张步态。
该患者最可能的诊断是()

答案:

A.帕金森病

 

7、男性,53岁,轮椅推入门诊,主诉无明显诱因出现右手拇指及食指麻木、下肢无力、行走不稳1年,加重3周。查体发现下肢肌张力增高,锥体束征阳性
锥体束征不包括下列哪项

答案:

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8、患者,男性,70岁,半年前外伤后,出现一下肢无力,查体出现如下图步态。
多见于什么()

答案:

A.腓总神经损伤

 

9、男性,57岁。突然出现右侧上肢麻木伴无力,说话困难。约10分钟缓解,次日再度出现同样症状,并伴有左侧眼睛视物模糊,10分钟后再次缓解。神经系统查体未见异常

答案:

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