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患儿8岁,腹痛以脐周疼痛为主,时作时止,饮食不振,日渐消瘦,面色萎黄,精神萎靡,睡眠不安,寐中磨牙,

 

『题目』:患儿8岁,腹痛以脐周疼痛为主,时作时止,饮食不振,日渐消瘦,面色萎黄,精神萎靡,睡眠不安,寐中磨牙,甚则爱挖鼻孔,咬衣角,嗜食泥土、茶叶、火炭等,大便不调,舌苔薄腻,舌尖红赤,舌体常见红色刺点。应考虑诊断为

  • 答案:
  • A.蛔虫证

1、患者女性,14岁,山西省灵丘县人,因腹部剧烈疼痛入院。询问病史:患者饭前便后常不洗手,近1年来,脐周围间歇性疼痛,饮食欠佳,消瘦。近几天,腹痛加剧,摸到左腹部有一肿物,且2天未大便,数月前大便中发现过蛔虫,但未服过驱虫药。入院时查体:痛苦面容,触及左下腹部有索条物,有压痛。
患者应诊断为

  • 答案:
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2、患者女性,14岁,山西省灵丘县人,因腹部剧烈疼痛入院。询问病史:患者饭前便后常不洗手,近1年来,脐周围间歇性疼痛,饮食欠佳,消瘦。近几天,腹痛加剧,摸到左腹部有一肿物,且2天未大便,数月前大便中发现过蛔虫,但未服过驱虫药。入院时查体:痛苦面容,触及左下腹部有索条物,有压痛。
下列防治蛔虫感染的措施中不包括

  • 答案:
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3、男性, 41岁,于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高。
经治疗后,腹痛呕吐基本缓解,该患者饮食宜( )。

  • 答案:
  • A.低脂、低糖

4、患者,男,30岁,尔族,伊犁地区牧民。2001年4月3日因上腹部饱胀、肝区有轻微疼痛、食欲减退等就诊。病程中无发热、黄疸及剧烈腹痛。CT检查疑为肝癌,抗癌治疗无效。查体:消瘦,右肋下缘触圾9cm大的肿块。表面光滑,有轻度压痛。无黄疸,无腹水。CT示:右肝有1个8cm×9cm低密度液性区
本病首选的治疗措施是

  • 答案:
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5、病历摘要:患者,男、74岁,右结肠癌根治术后3年余,近2月来患者出现右腰背部疼痛不适,近7日疼痛加剧,难忍受。症见:神清,纳差,便溏,痛苦面容,体质消瘦,咳嗽、咳痰无咯血,痰多色白质稀,右腰背部疼痛不适,喜左侧卧位,无声音嘶哑咽痛,无腹胀腹痛,双下肢浮肿,二便调,舌质淡红,苔白厚,脉沉无力。有大肠的慢性炎症病史20年,喜食高动物蛋白、高脂肪、少纤维及精制碳水化合物食物。
本病患者发生肠癌的相关因素有?

  • 答案:
  • A.患者喜食高动物蛋白、高脂肪
  • B.患者喜食少纤维及精制碳水化合物
  • C.大肠的慢性炎症病史

6、患者,男,45岁。反复上腹痛15年,腹泻2月入院。进食后腹痛加剧,倦曲可减轻。近2个月腹泻,日2~5次,油腻食物加剧,消瘦不明显。查体上腹压痛,余可。胃镜示胃炎。
患者疼痛的主要原因可能是 ( )

  • 答案:
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7、患儿女性,12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽,经当地医院静脉输注头孢唑啉3天后,出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检:T38.5℃,P120次/分,R34次/分,BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥,唇樱红,呼吸深大,皮肤弹性差,四肢肢端凉,可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。
急诊先重点检查哪些项目

  • 答案:
  • A.血气分析
  • B.血清钾、钠、氯、钙
  • C.尿糖
  • D.血糖

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