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左拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎 女性,50岁,左拇指痛3天,屈伸活动有

 

『题目』:女性,50岁,左拇指痛3天,屈伸活动有弹响。查体:第一掌指关节掌侧可及圆形结节,直径0.3cm,压痛,随患指屈伸移动,疼痛加重。诊断为()

答案:

A.左拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎

 

1、女性,32岁,双手指关节肿痛1年余,有晨僵,无发热。双手腕有压痛,活动受限,右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀,压痛明显,屈曲受限,ANA(+),RF、(+),ESR41mm/第一小时末。
最可能的诊断是()

答案:

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2、十产岁患者,女性,因颈前正中包块3年入院,查体:颈前胸锁乳突肌前缘上1/3外可触及一圆形包块,囊性,无压痛,不随吞咽上下活动。
CT检查结果见下图,本患者应考虑为()

答案:

A.鳃裂囊肿

 

3、女,20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指/趾节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查:手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观,中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭,角化增厚边缘附黄色厚鳞屑,第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示:表皮明显角化过度,颗粒层、棘层肥厚,表皮突延长,真皮可见少量炎性细胞浸润,皮下脂肪组织大致正常。
根据患者的病史和临床表现最可能的诊断是

答案:

A.残毁性掌跖角化病

 

4、45岁女性,右肩痛1月余,查体肩关节内外旋活动受限,举臂困难,诊断考虑

答案:

A.肩周炎

 

5、女性,21岁,反复关节红肿疼痛5年,活动后心悸气促2天入院。查体:梨形心界,心率90次/分,律齐,心尖区舒张期隆隆样杂音,P2亢进;Hb90g/L。
本病例可诊断为

答案:

A.风心病、二尖瓣狭窄

 

6、患者,女性,34岁,右手掌撑地摔伤5h,致桡骨下端至桡腕关节2.5cm处肿痛,查体:右腕关节局部肿胀,桡骨茎突上方压痛(++),右手呈银叉畸形,掌屈、背伸、尺、桡偏活动困难。最可能的诊断是

答案:

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