『题目』:男性,28岁,半年前左侧头部外伤,当时神清,左颞部头皮裂伤,经清创缝合术并用抗生素治疗,但术后伤口化脓,虽取出粉碎骨片,感染伤口一直流脓不愈至今,近1周嗜睡。感头痛不适,呕吐。
查体:血压18/11kPa(135/83mmHg),脉搏50次/分,呼吸18次/分,多呈嗜睡状态,语音有时含糊,吐词不清,对亲人不认识,命名性失语,脑神经系统无异常发现,四肢活动正常,血象正常。在病史及检查方面,最少联想到应用利尿脱水剂的是
答案:
A.血象正常
1、男,32岁。头部外伤15小时,当时昏迷20分钟。3小时前开始神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应(+),刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。
下列哪项措施不可取
答案:
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2、男,32岁。头部外伤15小时,当时昏迷20分钟。3小时前开始神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应(+),刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。
明确血肿后,应该采取的治疗措施是
答案:
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3、患者,男性,车祸伤及头部,伤后出现左侧 鼻唇沟变浅,鼻出血,左耳听力下降,左外 耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑
答案:
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4、男性,35岁,被人用水果刀刺伤2小时,呼吸困难。体格检查:左胸及背部各有两处长1cm的伤口,左肺呼吸音低。
经左侧胸腔闭式引流和清创缝合处理后,下列哪项是紧急剖胸指征_jXJУвa·СОM收集
答案:
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5、男性,44岁,左胸被车撞伤近1个月。当时剧烈胸痛伴呼吸困难,并有左肺不张伴液气胸,经左侧胸腔闭式引流,左肺仍未复张。CT示左支气管近端呈盲端,左胸部一片均匀阴影。
进一步的辅助检查应是
答案:
A.纤维支气管镜
6、男性,44岁,左胸被车撞伤近1个月。当时剧烈胸痛伴呼吸困难,并有左肺不张伴液气胸,经左侧胸腔闭式引流,左肺仍未复张。CT示左支气管近端呈盲端,左胸部一片均匀阴影。
对此病人合适的治疗应是
答案:
A.剖胸吻合左支气管
7、某男性工人,在施工中头部被砸伤,出血不止,急诊来院。经检查,沿发际外侧有一额状裂口,长约3.5cm,需清创缝合。
下列除了哪一项外,都是供应头皮的血管
答案:
A.面动脉
8、某男性工人,在施工中头部被砸伤,出血不止,急诊来院。经检查,沿发际外侧有一额状裂口,长约3.5cm,需清创缝合。
此伤口可能伤及哪一条神经
答案:
A.眼神经
9、患儿,男性,4岁,因车祸撞伤头部致左侧肢体活动不灵活7个月余,下列描述正确的是
答案:
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10、男,32岁。头部外伤15小时,当时昏迷20分钟。3小时前开始神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应(+),刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。
此患者Glasgow昏迷评分为
答案:
A.10分
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