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女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(0~2个),有糖尿病史10

 

『题目』:女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(0~2个),有糖尿病史10年。查血糖:17.5mmol/L
针对该患者,血糖控制方法为

  • 答案:
  • A.早期应给以注射胰岛素,当空腹血糖降到11.1mmol/L以下的时候,可给予口服降糖药物

1、女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(0~2个),有糖尿病史10年。查血糖:17.5mmol/L
对于该患者,饮食上应该 JXJувα·com 整理

  • 答案:
  • A.总热量应比单纯糖尿病患者高,饮食控制的程度应比单纯糖尿病患者放宽些

2、女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(0~2个),有糖尿病史10年。查血糖:17.5mmol/L
该患者的抗结核药物的选择上和单纯肺结核是否一样

  • 答案:
  • A.治疗该类患者的药物与单纯肺结核病的药物一样,疗程要延长,一般为1年

3、女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(0~2个),有糖尿病史10年。查血糖:17.5mmol/L
患者病情控制后出院继续治疗,出院后如何随访

  • 答案:
  • A.糖尿病需要终生治疗,合并肺结核也要终生随访

4、女性,50岁,糖尿病多年。近1年来,消瘦,咳嗽,发热,发现双上肺片絮状阴影,右上有4cm×5cm空洞,双下肺有点状结节阴影,其诊断可能为

  • 答案:
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5、女性,34岁,乏力、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。
诊断可能性最大的是()

  • 答案:
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6、3岁的室间隔缺损患儿住院准备手术治疗,住院期间发现反复发热、咳嗽,胸片示肺纹理增多,小片状阴影。
如被证实感染性心内膜炎,应用抗生素治疗后体温渐降,治疗疗程应是

  • 答案:
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7、患者女性,37岁,体检时胸片发现左下肺外带一1.5cm×2.0cm结节,无咳嗽、咯血,无畏寒、发热及盗汗,否认结核病史,既往有糖尿病病史。临床拟行胸部F-FDG?PET/CT显像,检查前测定空腹血糖水平为13.5mmol/L,显像方法正确的是

  • 答案:
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8、患者女性,43岁,体检时CT发现右肺中叶内侧段1.0cm×1.2cm结节,无分叶及毛刺征,邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血,无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史,否认结核病史。一直从事会计工作。查体:体温36.6℃,呼吸18次/分。血常规:WBC6.2×10/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1:2000)试验:(一),ESR35mm/L,血CEA57.9μg/L,NSE7.5/μg/L。
患者行F-FDGPET/CT显像评估结节性质,为减低血浆葡萄糖水平对病灶摄取FDG的影响,患者需应用胰岛素

  • 答案:
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9、女性,52岁,发热3天,咳嗽,少量痰,痰中带少量血。体格检查:体温38℃,血压18/11kPa,右上肺闻及湿啰音,心脏无异常。
患者人院后,痰找病理细胞发现恶性细胞,可行

  • 答案:
  • A.右上肺叶切除术

10、女性,54岁,2周前牙痛,右颌中度肿胀。未治疗。4天来高热,体温39.8℃,寒战,咳嗽,咳少量白痰。其后痰量逐渐增多,呈黄脓痰有臭味。WBC21×10?9/L,中性粒细胞94%。X线胸片:左上肺大片浓密阴影,内有3cm×3cm空洞及液平。哪项检查是病因学诊断较为准确的方法

  • 答案:
  • A.经纤支镜双套管防污染技术取得深部痰液涂片及培养

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