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代谢亢进期 患者,男性,入院时体重63kg,烧伤总面积50%,伤后

 

『题目』:患者,男性,入院时体重63kg,烧伤总面积50%,伤后1周体重60kg。化验:血糖升高、高血脂、尿素氮排除量增加。
此时患者的代谢反应特点是

答案:

A.代谢亢进期

 

1、成年患者,体重60kg,烧伤总面积50%,伤后2周,按照Curreri公式计数每日热卡需要量为

答案:

A.3500kcal

 

2、患者。男性,体重60kg,因腹部被刀刺伤,急诊入院。入院时血压很难测出,脉搏微弱:B超提示为腹腔内大量血液。行急诊剖腹探查术。术中输入经cell saver洗涤自身红细胞1000ml,浓缩红细胞5000ml,晶胶体液3500ml,血浆500ml,总量10000ml。病人BP120/75mmHg,HR120次/分,但半小时后出现手术视野渗血、静脉穿刺点出血、导尿管引流出淡血性液体。
考虑原因是

答案:

A.凝血功能障碍

 

3、成年患者,体重60kg,烧伤总面积50%,伤后2周,每日热卡需要量为

答案:

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4、患者男性76岁,体重62kg。既往有食管静脉曲张史,因第三次胃出血急诊入院。自第一次心力衰竭以来一直服用地高辛(每日0.25mg)。输入三个单元全血后,红细胞比容3%,血浆总蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85单位,心电图提示洋地黄作用,与前次相比无改变。静脉肾盂造影提示肾显影不佳。体检发现肝脏肿大、心脏扩大、双肺呼吸音低,胸透肺纹理减少。血压200/90mmHg,体温37.2℃。
拟行门腔静脉分流术,哪种麻醉方法最安全()

答案:

A.咪达唑仑、芬太尼、琥珀胆碱诱导气管插管,氧化亚氮、阿曲库铵-异氟烷、氧维持麻醉,控制呼吸

 

5、患者男性,27岁,体重70kg,诊断肺炎入院,血压100/50(65)mmHg,中心静脉压1mmHg,尿量40ml/h,pH7.4。患者神志清楚,四肢温暖。最适宜的临床处理措施为

答案:

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6、患者,男性,67岁,原有肺心病,受凉后加重,咳脓性痰,伴发热,烦躁,呼吸困难,入院前4小时神志模糊,嗜睡。查体:明显发绀,昏迷,BP100/60mmHg,无病理反射,可能的并发症是

答案:

A.肺性脑病

 

7、患者男性,49岁,呕鲜血400ml,拟"上消化道出血"急诊入院。既往有胃病史。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+),肝未触及,脾肋下1.5cm,最可能的诊断是

答案:

A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血

 

8、男性,40岁,因汽油着火烧伤总面积80%,Ⅲ度烧伤50%,应采取治疗

答案:

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9、患者男性,35岁,鼻塞、流浓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体:体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。
入院后应对患者进行的最有价值的常规检查是

答案:

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