『题目』:患者,男,78岁,咳嗽、咳痰、喘近20年,查体胸片如图。
若需进一步显示瘤体与椎管关系及脊髓是否受压的情况,最佳的检查方法是
答案:
A.胸部MR扫描
1、患者男性,47岁。间断咳嗽、咳痰、喘息10年,查体:双肺可闻及哮鸣音,痰液检查显示嗜酸性粒细胞增多。
患者最可能的诊断是
答案:
A.支气管哮喘
2、患者男性,47岁。间断咳嗽、咳痰、喘息10年,查体:双肺可闻及哮鸣音,痰液检查显示嗜酸性粒细胞增多。
该患者痰液检查发现下述各项中有助于诊断的是
答案:
A.夏科-莱登结晶
3、如果医师查体,患者神清,血压、脉搏正常,腰椎体棘突明显后突,叩击痛阳性,左侧腹股沟韧带以下感觉消失,右下肢感觉减退,左下肢肌力为0级,右下肢肌力减退,X线片显示腰椎体压缩骨折(压缩超过1/2),CT显示:腰椎体椎板骨折、椎体骨折呈爆破型,骨折块向椎管内移位,压迫脊髓,根据以上情况准备采取的处理方法是
答案:
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4、男性,64岁,吸烟史40年,近半年来咳嗽,痰中带血丝,近三个月出现声音嘶哑,查体:右锁骨上窝触及一约2cm×2cm之肿大淋巴结,质硬,无压痛
为进一步检查,患者所应做的最常规且有价值的初步检查是
答案:
A.X线胸片
5、患者,男。63岁。既往体健。咳嗽、咳痰1月余。胸片如图。
未经特殊治疗,1周后,此患者症状无减轻,仍咳嗽、咳痰,痰为白色泡沫样,不带血丝,晨起时重,无发热。再摄胸片显示无明显异常。此患者应首选何种方法进一步检查
答案:
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6、女,25岁,咳嗽、咳痰、活动后气急1个月余,查体发现右下肺局限性干鸣音,已拍胸片,x光片尚未拿到
该患者如果胸片和支气管镜检查均无异常,为进一步确定诊断还需要的检查是
答案:
A.支气管激发试验
7、患者男,30 岁。因咳嗽、胸痛、进行性气促6个月,加重1个月入院。查体:全身浅表淋巴结未及肿大,心率82次/min,双肺呼吸音低,未闻及干、湿啰音及爆裂音。胸部HRCT显示:双肺大量条索状及小结节影,囊状影,伴广泛间质纤维化改变。
患者初步诊断是 jXjуBa·СОM
答案:
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8、患者男,15岁,某市中学生,因“咽痛、咳嗽4 d,寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2 d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体:T 40 ℃,P 130次/min,R 29次/min,BP 80/45 mmHg;面色苍白,肢冷,四肢及躯干部有大片淤点和淤斑,颈强直,克尼格征(+)。
进一步检查中,无意义的是
答案:
A.脑脊液找疟原虫
9、男性,70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年,近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重,口唇发绀、神志恍惚。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率130次/分,可闻及早搏。
改善患者意识障碍最主要的措施是
答案:
A.机械通气
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