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偏头痛 女性,22岁,3年来经常出现发作性视物变形、眼前闪光感,

 

『题目』:女性,22岁,3年来经常出现发作性视物变形、眼前闪光感,几分钟后消失,而后双侧额颞部出现搏动性头痛,伴恶心、呕吐,持续数小时缓解。发作时无抽搐,无意识障碍,发作间期完全正常,神经系统检查无阳性体征,头颅MRI、DSA检查未见异常
其诊断首先应考虑

答案:

A.偏头痛

 

1、女性,8岁。在学校有时突然跌倒在地,口吐白沫,四肢伸直、抖动样抽动。近来家人发现患者经常走神",不回答家人的问话,短暂过后提醒时说没听见
如果该患再出现倒地发作时,旁观者给予下列哪项处理是正确的

答案:

A.使患者头偏向一侧,解松患者的衣领及裤带,以利呼吸

 

2、【案例二】
患者,女性,23岁,右眼突发视力下降3天。3天前无明显诱因突发右眼视物模糊并逐渐加重,无眼前黑影遮挡、闪光感、视物变形、变色,无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适,未诊治。既往病史无特殊,否认眼部、颜面部及头颅外伤史,否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。体查:Vod0.1(矫正不能提高),Vos1.5,双眼眼压正常,双眼眼前段未见异常。
进一步问诊后,患者承认出现视力下降当天曾有轻微眼球转动痛,详细眼部体检还发现右眼瞳孔较左眼稍大,直接对光反射迟钝,幅度降低;眼底检查除视盘颜色略红外,未见其他

答案:

A.VEP

B.视野

C.头颅、脊髓及视神经MRI

 

3、病历摘要:患者,女性,21岁,2日前食海鲜后次日起咳嗽,喉间痰鸣,伴哮鸣声,气促,不能平卧,咯痰黄稠,烦闷不安,不恶寒,汗出,面赤,口渴喜饮。舌质红,苔黄腻,脉滑说。以往经常有类似发作史十余年。
此时对该患者应采取下面那些治疗措施??提示:患者在治疗过程中,如出现张口抬肩,鼻煽起促,面青,汗出,肢冷,脉浮大无根.

答案:

A.取半坐卧位

B.氧疗

C.气管剂舒张药

D.必要时吸引器吸痰

E.纠正水电解质紊乱

 

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