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纠正代谢性酸中毒、快速扩容 男孩,1.5岁,腹泻、呕吐3天,大便

 

『题目』:男孩,1.5岁,腹泻、呕吐3天,大便为黄色水样便,量多、少量黏液,10余次/天,进食有吐,尿少。体检:T38.4℃,BP60/30mmHg,精神萎靡、嗜睡状,呼吸促,前囟、眼眶明显凹陷,口唇樱红,皮肤干燥伴花纹,弹性差,腹稍胀。最重要的处理是

答案:

A.纠正代谢性酸中毒、快速扩容

 

1、1.5岁男孩,腹泻、呕吐3d,大便黄色水样,少量黏液,量多10余次/日,进食有吐,伴发热、尿少。体检:T38.8℃,BP60/30mmHg,神萎、嗜睡状,呼吸促,前囟、眼眶明显凹陷、口唇樱红,皮肤干燥,伴花纹,弹性差,心肺未见异常,腹稍胀,此例最重要的处理是

答案:

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2、1岁男孩,腹泻、呕吐4天,大便黄色水样,少量黏液,量多十余次/H,伴呕吐、发热、尿少。体检:T39℃,BP65/35mmHg,精神萎靡,呼吸急促,前囟、眼眶明显凹陷,口唇呈樱红,皮肤干燥,伴花纹,弹性差,心肺(-),腹稍胀。最重要的处理是()

答案:

A.扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱

 

3、6个月男孩,发热、腹泻3天就诊。体温38.540℃(肛表),大便1015次/天,为黄色稀水样,量中等。体检:患儿较烦躁,哭无泪,尿量很少。最合理的实验室检查是

答案:

A.大便常规+电解质测定+大便轮状病毒

 

4、患儿9个月,呕吐、腹泻2天,腹泻7~8次/天,水样便,口渴,尿量稍减少。病初伴发热,咳嗽,呕吐2~3次/天。体检:T37℃,双眼眶、前囟稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢温暖。大便镜检:少量脂肪球。
下列哪项与该病发病机制无关

答案:

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5、男,20岁,8月5日来诊,进食海鲜后3小时后出现腹泻,呕吐伴轻微腹痛,大便为稀水样,共便20次,查体,烦躁不安,脱水貌,双侧腓肠肌痉挛,粪常规可见少量白细胞,未见红细胞,该患最适合的治疗措施是:

答案:

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6、1.5岁女孩,腹泻34天,大便水样,量多,10余次/日,有呕吐,12小时无尿。体检:重病容,精神萎,表情淡漠,面色苍灰,眼窝凹陷,眼闭不合,哭无泪,呼吸深大,皮肤干燥,弹性极差,四肢冷,腹软。

答案:

A.重型腹泻,重度失水,代谢性酸中毒

 

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