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患儿男,4岁,反复呼吸道感染,易感乏力,活动后气促,无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂

 

『题目』:患儿男,4岁,反复呼吸道感染,易感乏力,活动后气促,无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音,肺动脉第二音显著亢进,心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图示:左右心室合并肥大。胸片示:两肺野明显充血,左、右心室增大,以右心室增大为主,肺动脉段明显突出,主动脉结偏小,最可能的诊断是()

  • 答案:
  • A.室间隔缺损,肺动脉高压

1、7岁男孩,平时反复发生呼吸道感染,每年发生肺炎2~3次,活动后乏力、气促,无发绀。胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,粗糙,传导广,伴震颤。临床怀疑先天性心脏病:室间隔缺损。
此患儿入院后为了明确诊断,主要依靠下列哪项检查 jxJYBɑ.COM 整理

  • 答案:
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2、七岁男孩,平时反复发生呼吸道感染,每年发生肺炎2~3次,活动后乏力,气促,无发绀。胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,粗糙,传导广,伴震颤。临床怀疑先天性心脏病:室间隔缺损。
此患儿的胸骨左缘第34肋间的ⅠⅣ级全收缩期吹风样粗糙杂音产生的机制是

  • 答案:
  • A.血流通过缺损口产生

3、七岁男孩,平时反复发生呼吸道感染,每年发生肺炎2~3次,活动后乏力,气促,无发绀。胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,粗糙,传导广,伴震颤。临床怀疑先天性心脏病:室间隔缺损。
当此患儿出现明显肺动脉高压时,下列哪项是正确的

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、七岁男孩,平时反复发生呼吸道感染,每年发生肺炎2~3次,活动后乏力,气促,无发绀。胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,粗糙,传导广,伴震颤。临床怀疑先天性心脏病:室间隔缺损。
此患儿系室间隔缺损,下列哪项为其血流动力学特点

  • 答案:
  • A.肺循环血流量增多,左心室、主动脉和体循环血流量减少

5、患儿3岁,自幼反复呼吸道感染,剧烈活动后伴气促、发绀不明显。胸骨左缘第3肋间有粗糙、响亮的连续机器样杂音,第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤,心尖区出现舒张期隆隆样杂音,P2亢进,股动脉抢击音,血压11/6kPa(90/40mmHg),胸片示左心房和左、右心室增大,肺动脉段膨隆。
应诊断为()

  • 答案:
  • A.室间隔缺损合并动脉导管未闭

6、患儿3岁,自幼反复呼吸道感染,剧烈活动后伴气促、发绀不明显。胸骨左缘第3肋间有粗糙、响亮的连续机器样杂音,第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤,心尖区出现舒张期隆隆样杂音,P2亢进,股动脉抢击音,血压11/6kPa(90/40mmHg),胸片示左心房和左、右心室增大,肺动脉段膨隆。
关于小儿先心病肺动脉瓣狭窄的治疗,下列哪项是正确的()

  • 答案:
  • A.可手术治愈,也可经球囊导管扩张治愈

7、患儿,4岁,活动后气促,出生5个月后即出现反复呼吸道感染。查体:心前区隆起,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ一Ⅳ级全收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进。心尖部闻及柔和舒张期杂音。X线检查示有肺动脉粗大,分支呈负鼠尾状,心电图示左心肥大。考虑为()

  • 答案:
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