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某初孕妇,34岁,于预产期当日因出现规律宫缩临产入院。产科检查:子宫颈口扩张3cm,胎头已衔接。突然抽搐

 

『题目』:某初孕妇,34岁,于预产期当日因出现规律宫缩临产入院。产科检查:子宫颈口扩张3cm,胎头已衔接。突然抽搐发作,继之意识丧失。测血压:22.6/13.3kPa(170/100mmHg),尿蛋白(+++)。
本产妇最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.子痫

1、某初孕妇,34岁,于预产期当日因出现规律宫缩临产入院。产科检查:子宫颈口扩张3cm,胎头已衔接。突然抽搐发作,继之意识丧失。测血压:22.6/13.3kPa(170/100mmHg),尿蛋白(+++)。
本产妇首先进行的处置是

  • 答案:
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2、—产妇孕41周自然临产入院待产,孕期 定期检查未发现明显异常,现已临产8小 时,宫口开大4cm,宫缩规律有力,胎心间 断出现112次/分,下列哪项检查不能提 示胎儿窘迫

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、一产妇孕41周自然临产入院待产,孕期定期检查未发现明显异常,现已临产8小时,宫口开大4cm,宫缩规律有力,胎心间断出现112次/分.下列哪项检查不能提示胎儿窘迫()

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、初产妇,25岁,妊娠37周,不规律宫缩2天,已见红,血压130/90mmHg,子宫长度35cm,腹围100cm,胎心在脐左下150次/分,胎背在左侧腹触及,宫缩20秒,间隔10分钟,肛查宫口通过指尖,OCT出现早期减速。
临产17小时,宫缩持续25秒,间隔68分钟,胎心155次/分,肛查宫口扩张3cm,S-1,血压120/90mmHg,尿蛋白(一),无头痛、头晕,本例的正确诊断应为

  • 答案:
  • A.潜伏期延长

5、初孕妇,26岁,妊娠30周,恶心、呕吐伴下腹坠痛6小时入院。体温37.6℃,血压120/80mmHg,脉搏92次/分。妊娠腹型,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫软。子宫长度28cm,腹围88cm,枕右前位,胎心144次/分,入院后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
本例恰当的处理措施应为

  • 答案:
  • A.立即手术切除阑尾,术后抗炎、保胎

6、男性,45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉,以后胸椎中至下段棘突区疼痛,围绕躯干向一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘,下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力,几乎不能行走,同时有排尿困难。既往史无特殊。检查:脐水平可触及膀胱上缘,括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常,两下肢腱反射亢进,腹壁反射消失,两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常,两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。
从感觉,运动和反射异常的最高水平来考虑,脊髓病损的水平是

  • 答案:
  • A.胸髓

7、初孕妇,26岁,妊娠30周,恶心、呕吐伴下腹坠痛6小时入院。体温37.6℃,血压120/80mmHg,脉搏92次/分。妊娠腹型,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫软。子宫长度28cm,腹围88cm,枕右前位,胎心144次/分,入院后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
若行阑尾切除术,最佳的麻醉方式为

  • 答案:
  • A.连续硬膜外麻醉

8、男性,45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉,以后胸椎中至下段棘突区疼痛,围绕躯干向一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘,下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力,几乎不能行走,同时有排尿困难。既往史无特殊。检查:脐水平可触及膀胱上缘,括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常,两下肢腱反射亢进,腹壁反射消失,两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常,两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。
对于该患者,首先要做的辅助检查是

  • 答案:
  • A.胸椎X线平片

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