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正侧位X线片 患儿,女,12岁,车祸后,左踝关节疼痛3小时,体检

 

『题目』:患儿,女,12岁,车祸后,左踝关节疼痛3小时,体检左踝内侧软组织肿胀,压痛明显。
首先选择的影像学检查方法为

答案:

A.正侧位X线片

 

1、患儿,男性,9岁。扭伤右足4小时,负重不能。检查:外踝部位肿胀明显,且有环行压痛,被动内翻外翻时疼痛加重。
如采取外固定法,踝关节应置于:

答案:

A.跖屈位

 

2、男,28岁。因车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。平素体健。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP11.3/8kPa。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性,肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。
提示:经过在ICU快速输注林格液和红细胞悬液,血压稍有上升后又开始下降。目前应该采取的综合救治措施包括

答案:

A.继续在ICU进行休克复苏

B.紧急动脉造形并进行髂内动脉栓塞

C.紧急进行骨盆外固定支架固定

 

3、女性,27岁,关节疼痛、口腔溃疡3个月,24小时尿蛋白定量3.7g,血浆白蛋白29g/L,血ANA阳性,血ds-DNA阳性

答案:

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4、患儿,男性,9岁。扭伤右足4小时,负重不能。检查:外踝部位肿胀明显,且有环行压痛,被动内翻外翻时疼痛加重。
此病例最有可能的踝部外伤姿势为:

答案:

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5、5岁患儿,发热伴多汗,膝、踝、肩关节游走不定疼痛约1周。查体:面色苍白,咽部充血,四肢及腹部皮肤有时可见环形红斑,右膝关节及左肘关节发红肿大。心率120次/分,心尖部有Ⅲ级收缩期杂音,心电图:P-R间期延长,T波低平。考虑诊断可能是

答案:

A.风湿热

 

6、一患者车祸后半小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃,P80次/分,R25次/分,BP90/60mmHg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢骨折征。胸片示:右侧液气胸。首先应采取的处理是

答案:

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7、患儿胎龄33周,生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征,两肺呼吸音减低。
关于患儿用氧,F列哪个说法是正确的

答案:

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8、男性,35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检:T38℃,P110次/分,R28次/分,:BP100/60mmHg,,面色苍白,痛苦表情,神志清楚,查体合作,颈无抵抗。双肺呼吸音清晰。心界不大,律齐,未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹诊断性穿刺为阴性。
目前,正确的处理是

答案:

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