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扩张型心肌病 患者女性,35岁。阵发性劳力性呼吸困难及阵发性夜

 

『题目』:患者女性,35岁。阵发性劳力性呼吸困难及阵发性夜间呼吸困难。听诊可闻及奔马律。行胸部平片检查如下图:
该病人可考虑下列哪种疾病

答案:

A.扩张型心肌病

 

1、女性,20岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,已持续1天,患者大汗淋漓,说不出话,神情焦急;查体:呼吸30次/分,脉搏118次/分,血压75/60mmHg,听诊两肺满布哮鸣音,下列抢救措施巾意义最小的是

答案:

A.给予抗生素

 

2、女性,60岁,冠心病心梗患者,行PCI,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压80/60mmHg.两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+),患者最可能的诊断是

答案:

正在整理中!

 

3、女性,50岁,近2月来反复发生夜间呼吸困难,加重2天入院。查体:心率150次/分,血压24/14.7kPa,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音
此患者最需进行鉴别的是

答案:

A.是心源性哮喘还是支气管哮喘

 

4、患者女性,41岁。咳嗽.咳痰2个月,突发咯血量约500ml急诊入院。体检:体温.血压.脉搏.呼吸均正常,患者略有紧张,口唇.甲床略苍白。肺部听诊:右上可闻及少许湿啰音,余(-).胸片:右上斑片状阴影,其内可见一3cm×3cm透光区。查痰:抗酸染色(+++),PPD19mm×20mm
提示:该患者出现呼吸困难,尚可耐受,摄胸片出现右肺不张。应选择较为安全的措施是

答案:

A.平卧位或患侧卧位,以利于引流

B.用吸引器吸出血痰,刺激咳嗽,有利排出肺内积血

C.雾化吸入,用糜蛋白酶

 

5、患者,女性,80岁,陈旧性下壁心肌梗死病史8年,活动后胸闷、憋气1年,2日前夜间突然发生严重的呼吸困难,端坐呼吸,咳粉红色泡沫样痰,神志恍惚。
患者抢救慎用()

答案:

A.吗啡5mg静脉注射

 

6、患者,女性,50岁,5年前发生心肌梗死,突发呼吸困难2小时入院,该患者可能存在的病理生理学改变有

答案:

A.交感神经系统兴奋

 

7、患者女性,30岁,患上呼吸道感染在某医院注射室注射头孢哌酮后突发呼吸困难,喉头喘鸣,嘴唇发绀。在立即给予肾上腺素皮下注射的同时,缓解呼吸困难的措施宜首选

答案:

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8、患者,女性,29岁,教师。近1个月来,经常无明显原因出现突发心慌、心悸,呼吸困难,患者极度恐惧,大汗,每次持续约10余分钟后能渐渐自行缓解。为此担心病情随时会发作而提心吊胆。
如果躯体检查结果在正常范围内,则该患者最可能的临床诊断是

答案:

A.惊恐障碍

 

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