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归脾汤 8岁男孩,紫癜反复出现一年余。三天前因劳累紫癜复现,呈

 

『题目』:8岁男孩,紫癜反复出现一年余。三天前因劳累紫癜复现,呈瘀点、瘀斑,色淡,时有齿衄,伴神疲乏力,食欲不振,面色苍黄,口唇色淡,舌质淡胖,脉沉细无力,治疗首选方剂

答案:

A.归脾汤

 

1、男孩,11岁。因近2个月来反复发生全身性惊厥3次,伴意识丧失,每次持续10min。脑电图上示两侧有对称性尖慢波阵发,CT无异常。给服卡马西平0.2g,每天3次,服药10d后出现面部与躯干部呈高出皮面的皮疹,且有融合成片伴发热38.8℃,拟诊卡马西平药疹。停用卡马西平,改用苯巴比妥90mg,每晚顿服。当用苯巴比妥7d时,小儿出现反复惊厥半天,其意识并未恢复。
该病例的诊断应是

答案:

A.非惊厥性癫痫持续状态

 

2、男孩.9岁。近10天前出现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37-38.5C之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT980U/L,T-Bil116.5μmol/L,anti-HBs阳性。
应进一步做哪项检查,以确诊病原()

答案:

A.anti-HAVIgM

 

3、男孩,11岁。因近2个月来反复发生全身性惊厥3次,伴意识丧失,每次持续10min。脑电图上示两侧有对称性尖慢波阵发,CT无异常。给服卡马西平0.2g,每天3次,服药10d后出现面部与躯干部呈高出皮面的皮疹,且有融合成片伴发热38.8℃,拟诊卡马西平药疹。停用卡马西平,改用苯巴比妥90mg,每晚顿服。当用苯巴比妥7d时,小儿出现反复惊厥半天,其意识并未恢复。
该病例的癫痫状态发生的最主要诱因是

答案:

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4、男性,33岁,劳累后突然出现酱油色尿,伴乏力,无尿频尿急尿痛,无肾绞痛,无发热。查:血压16.O/9.3kPa(120/70mmHg),Hb109g/L。
应首选下述哪项检查 ( )

答案:

A.尿沉渣红细胞形态检查

 

5、男孩3岁。生后4个月可见表情呆滞、易激惹,不能抬头,反复惊厥发作。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现小儿智力明显落后,毛发棕黄,皮肤白嫩,尿为霉臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。
患儿发病的机制可能是

答案:

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6、九岁男孩,近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37~38℃之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT980U/L,TBil:116.5μmol/L,anti-HBs阳性。
最可能的诊断为 ( )

答案:

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7、10岁男孩,因感冒后出现胸闷、心悸、乏力而就诊。查体:心率130/min,伴早搏,35/min。心电图示房性早搏,T波Ⅰ,Ⅱ,及V5低平。经进一步检查,确诊为病毒性心肌炎。在治疗措施中,下列哪项不正确

答案:

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8、男性,33岁,劳累后突然出现酱油色尿,伴乏力,无尿频尿急尿痛,无肾绞痛,无发热。查:血压16.O/9.3kPa(120/70mmHg),Hb109g/L。
上述病人下列哪项诊断可不予考虑 ( )

答案:

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