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二十六岁农村妇女,停经40周;宫口开全24小时,在当地试产2天失败,急诊入院,诊断为G1Po孕40周,先兆子宫

 

『题目』:二十六岁农村妇女,停经40周;宫口开全24小时,在当地试产2天失败,急诊入院,诊断为G1Po孕40周,先兆子宫破裂,滞产。入院后行剖宫产术,由于胎头入盆较深,术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂,术中修补子宫撕裂口,术后24小时取除尿管后患者诉说,在自行排尿的同时流水,清亮。
为进一步确诊,应做的辅助检查不包括

  • 答案:
  • A.盆腔超声

1、二十六岁农村妇女,停经40周;宫口开全24小时,在当地试产2天失败,急诊入院,诊断为G1Po孕40周,先兆子宫破裂,滞产。入院后行剖宫产术,由于胎头入盆较深,术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂,术中修补子宫撕裂口,术后24小时取除尿管后患者诉说,在自行排尿的同时流水,清亮。
若亚甲蓝试验见流出液清亮,靛胭脂试验流出蓝色液体,则应诊断为

  • 答案:
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2、二十六岁农村妇女,停经40周;宫口开全24小时,在当地试产2天失败,急诊入院,诊断为G1Po孕40周,先兆子宫破裂,滞产。入院后行剖宫产术,由于胎头入盆较深,术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂,术中修补子宫撕裂口,术后24小时取除尿管后患者诉说,在自行排尿的同时流水,清亮。
此病例发生的主要原因是

  • 答案:
  • A.剖宫产术中取胎头时发生损伤所致

3、病历摘要:患者,农村妇女,46岁,因“发热2天,昏迷3小时”由基层医院转诊。2天前,患者于受凉后出现流涕,咳嗽,数小时后发热,最高达41.2℃,自服药(具体不详)无效,遂到当地医院就诊,其时一般情况好,体查:T:39.2℃,BP:100/60mmHg,R:18次/分,P:90次/分,心肺腹未查及异常。经抗炎、补液,体温下降,余症状未见好转,而意识逐渐模糊,血压下降,经使用白蛋白,血压稍有回升,很快又下降。3小时前患者昏迷。既往史:体质差,易“感冒”且均较他人重,有濒死感。常述怕冷,易疲乏、落发多。月经生育

  • 答案:
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4、26岁妇女,停经48日,下腹痛及多量流血已10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口有胚胎组织堵塞。止血措施最有效的是 ( )

  • 答案:
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5、已婚妇女,34岁,妊娠39周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持续20~25秒,间隙7~8分钟,宫口开大8cm,胎心率160次/分,检查坐骨棘稍突,测量坐骨结节间径7.5cm,S-1。
复查子宫长度33cm,腹围96cm,胎心170次/分,此时不恰当处置为

  • 答案:
  • www.JxjYвa.CОm A.行无应激试验

6、已婚妇女,26岁,停经46天,下腹部轻度阵发性疼痛及少量流血伴血块10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。
本例的正确诊断应为

  • 答案:
  • A.先兆流产

7、已婚妇女,停经9周,下腹阵发性剧痛6小时伴多量流血,超过月经量。检查宫口开大2cm。最恰当的处理是 ( )

  • 答案:
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8、二十六岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2500g,胎心144次/分,骨盆外测量未见异常。
此时恰当处理应为

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9、二十六岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2500g,胎心144次/分,骨盆外测量未见异常。
若宫口开全,胎头拨露已半小时,此时处理应为

  • 答案:
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