『题目』：患者女，45岁，因“发现左乳肿物6个月”来诊。查体：左乳外上象限可触及肿物，约5?cm×4?cm，质硬，边界不清，活动差；腋窝可触及肿大淋巴结，融合固定，双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。
为明确左侧乳腺癌是否侵犯胸壁，最佳检查为(提示 查体：左乳肿物位置较深，固定。)
- 答案:
- A.乳腺MRI（平扫+增强）
1、患者女，45岁，因“发现左乳肿物6个月”来诊。查体：左乳外上象限可触及肿物，约5?cm×4?cm，质硬，边界不清，活动差；腋窝可触及肿大淋巴结，融合固定，双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。
需要完善的检查包括
- 答案:
- A.乳腺及引流区淋巴结B型超声
- B.乳腺钼靶X线片
- C.乳腺MRI（平扫+增强）
- D.左乳肿物及腋淋巴结穿刺活检
2、患者女，45岁，因“发现左乳肿物6个月”来诊。查体：左乳外上象限可触及肿物，约5?cm×4?cm，质硬，边界不清，活动差；腋窝可触及肿大淋巴结，融合固定，双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。
其临床分期为(提示 左乳肿物及腋淋巴结穿刺活检：左乳浸润性癌，左腋淋巴结可见转移癌。)
- 答案:
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3、患者女，38岁，因“乳腺钼靶X线片普查发现右乳外上象限微小钙化，倾向恶性2?d”来诊。查体：双乳、双侧锁骨上区和腋窝未触及肿物。肿物X线定位细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。遂收入院行左侧乳腺癌区段切除术。术后病理：左乳高级别导管内癌，4.0?cm×3.0?cm×2.8?cm，切缘阴性；ER（－），PR（－），HER-2（++）。
该患者术后放射治疗的主要作用有
- 答案:
- 正在整理中！
4、患者女，45岁，因“发现左乳肿物1个月”来诊。查体：左乳肿物，6?cm×4?cm。B型超声：左乳外上象限低回声占位，左腋淋巴结肿大。左乳肿物穿刺活检：浸润性导管癌。左腋淋巴结穿刺活检：可见转移性腺癌细胞。免疫组织化学：ER（－），PR（－），HER-2（+）。首选的治疗是
- 答案:
- 正在整理中！
5、患者女，43岁，因“发现左乳肿物1个月”来诊。有明确的乳腺癌家族史。查体：左乳内上象限可触及肿物，约2?cm×2?cm，质中，活动度可；腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。左乳肿物穿刺活检：小叶原位癌。BRCA1突变。
最佳治疗为
- 答案:
- A.双侧乳腺切除+重建术
6、女，65岁。因发现右侧近处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近处可触及约3cm×1．5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。
提示：乳腺包块穿刺活检病理报告为：乳腺浸润性导管癌。目前最恰当的治疗方式是
- 答案:
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7、女，65岁。因发现右侧近处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近处可触及约3cm×1．5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。
提示：行右侧乳腺癌改良根治术，术后病理结果为：右乳腺外上象限肿物，大小为3cm×2cm，右腋下淋巴结可见癌转移1／3。患者TNM分期为
- 答案:
- A.TNM
8、78岁妇女，发现右侧小肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定，患者合并房颤，心功能三级。
首选检查为：
- 答案:
- A.外阴肿物活组织检查
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