『题目』:患者,男,20岁,晨醒后发现四肢无力,不能起床,查见四肢肌张力减低,腱反射减弱,感觉正常,病理征阴性,心电图出现U波。考虑最可能的诊断为()
- 答案:
- A.低钾性周期性瘫痪
1、男性患者,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前有饮酒史,既往曾发作2次。每次发作睡穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检:四肢肌力3级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常
对确立诊断最有帮助的检查措施是
- 答案:
- 正在整理中!
2、男性患者,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前有饮酒史,既往曾发作2次。每次发作睡穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检:四肢肌力3级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常
此病的发病机理目前认为和下列哪项有关
- 答案:
- A.肌纤维内肌浆网的离子通道异常
3、男性患者,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前有饮酒史,既往曾发作2次。每次发作睡穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检:四肢肌力3级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常
此病常合并出现
- 答案:
- A.甲状腺功能亢进
4、女,22岁。3周前有腹泻史,未引起患者的注意。昨日出现四肢无力,逐渐加重。查体:神志清楚,双睑闭合不能,四肢肌力Ⅱ级,肌张力减低,无感觉障碍。
首选诊断为
- 答案:
- A.格林巴利综合征
5、患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。
肌电图3Hz或5Hz重复电刺激出现衰减反应,胸部CT为胸腺瘤。提问:首先考虑的诊断是
- 答案:
- A.重症肌无力
6、女,22岁。3周前有腹泻史,未引起患者的注意。昨日出现四肢无力,逐渐加重。查体:神志清楚,双睑闭合不能,四肢肌力Ⅱ级,肌张力减低,无感觉障碍。
以下哪项治疗不正确
- 答案:
- A.常规气管切开保持呼吸道通畅
7、患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。
尚需进行哪些检查
- 答案:
- A.AChR-Ab
- B.jony试验
- C.腾喜龙试验
8、女,22岁。3周前有腹泻史,未引起患者的注意。昨日出现四肢无力,逐渐加重。查体:神志清楚,双睑闭合不能,四肢肌力Ⅱ级,肌张力减低,无感觉障碍。
如患者出现呼吸困难、呼吸肌麻痹应尽早
- 答案:
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