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器官水平的预防是脑血管疾病的一级预防 患者,女性,60岁,高血

 

『题目』:患者,女性,60岁,高血压病史10余年,平日血压180/100mmHg左右,3个月前患者生气后突发神志不清,呼之不应,急送至医院,送院途中呕吐两次,均为咖啡色胃内容物,查体:T34.3℃,R24次/分,P61次/分,BP170/90mmHg,中度昏迷,强痛刺激下表现为四肢过伸,双侧瞳孔不等大,双眼向左侧凝视,两侧病理征阳性,心脏查体无异常,腹软。
关于脑血管病的预防,说法正确的有

答案:

A.器官水平的预防是脑血管疾病的一级预防

B.二级预防指的是个体水平的预防

C.三级预防是指社会水平的预防

D.饮食疗法是预防脑血管病的一项重要措施

E.超早期神经保护治疗常选用钙离子通道阻滞剂、自由基清除剂和兴奋性氨基酸受体拮抗剂

F.TIA是脑血管病的早期征兆

 

1、女性,62岁,高血压病史4年,有家族史,多次测血压190~196/110mmHg(25.3/14.7kPa),眼底Ⅲ级。
该患者诊断

答案:

A.高血压3级,极高危

 

2、女性,62岁,高血压病史4年,有家族史,多次测血压190~196/110mmHg(25.3/14.7kPa),眼底Ⅲ级。
患者出现左室肥厚,较理想的用药是()

答案:

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3、患者男性,60岁。头晕头胀痛10天。曾有烟酒嗜好,性情易激动,高血压病史5年,经多种降压药治疗后,均未见缓解,血压时高时低。查体:形体肥胖,血压200/120mmHg
为进一步诊断需检查

答案:

A.血脂

 

4、70岁女性,有高血压病史多年,2天前进早餐时发现右手无力,拿不住筷子,中午则说话不清不能下地行走,无头痛和呕吐。查体:右侧肢体不全瘫,下肢肌力3级,上肢肌力2级,Babinski征右侧阳性,血压21/12kPa(160/90mmHg)。最可能的诊断是

答案:

A.脑血栓形成

 

5、患者女性,46岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸)升高、CT示右肾上腺占位,诊断为嗜铬细胞瘤,准备行肾上腺肿瘤切除术。
肿瘤切除时,血压骤降至30/0mmHg首选下列哪项()

答案:

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6、患者,女性,65岁,既往患有高血压病史5年。
入院后行如图所示的查体,此项检查称为()

答案:

A.桡反射

 

7、患者,女性,50岁,高血压史25年,3年来间断发作四肢无力,1个月前发作时患者不能自行起床,院外测血钾2.8mmol/L,入院后查血钾3.0mmol/L,24小时尿钾40retool/L,血压160/90mmHg。为明确诊断应进一步做下列哪些检查,除了

答案:

A.卧立位试验

 

8、患者女性,21岁。全身皮疹逐渐增多1周。皮疹发生前2~3天有头痛、低热和乏力病史。查体:T38.2℃,血压110/76mmHg。躯干、四肢散在分布红色斑疹、斑丘疹,皮疹边界清楚,呈离心性扩大。部分皮损呈巩膜样损害。
该患者最应考虑的诊断是

答案:

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9、择期手术患者。高血压病史10年,平时药物控制血压不佳。入院时血压180/110mmHg,术前宜将平均动脉压、舒张压降至

答案:

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10、某患者以肥胖就诊,血压160/95mmHg,空腹血糖6.9mmol/L。
若为35岁女性,询问病史时最应注意的是()

答案:

A.月经情况及是否长期使用避孕药

 

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