『题目』：病历摘要:患者男性，39岁，因持续发热，头痛一个月，高热，意识障碍1天入院。体检：体温39℃。昏睡状态，左眼裂变小，双侧瞳孔不等，左3.5mm，光反射消失；右2.5mm，光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊，生理凹不清，左侧角膜反射消失，右额纹变浅，右眼睑闭合乏力，口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差，四肢腱反射低，病理征未引出，颈有抵抗，颏距胸4横指，双侧Kernig征（+）。
抗结核治疗中，何种情况下可使用皮质激素
答案:
A.颅内压增高
B.患者严重虚弱，但病原体对抗结核药敏感
C.肾上腺功能不全时
D.视觉损伤
E.结核球伴周围水肿
F.结核性脑膜炎并脑积水或脑蛛网膜炎
1、5岁，男孩，发热38．5～39℃，持续2周，伴有头痛、呕吐，为喷射状，经抗炎治疗两周后无好转，胸片是双肺毛玻璃样改变。其父患肺结核1年
该患者最可能的诊断
答案:
A.急性血性播散性结核病
2、男性患者，50岁，刺激性干咳，持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无发绀，但杵状指(趾)明显。最可能的诊断是
答案:
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3、患者男性，25岁。持续发热6天，腹泻3～5次／日，稀便。查体：T39．2℃，P90次／分，R20次／分，BP120／70mmHg，双肺无异常，肝脾肋下1cm。
为明确诊断应进行的检查项目有
答案:
A.血常规
B.血培养
C.粪常规+培养
D.肥达试验
4、17岁男性患者，近半年来头痛、头昏、乏力、学习成绩下降，经常闭门思索"人的尾巴退化与大脑的发达有什么必然，联系"的问题，拟著书立说，而对其母身患恶性肿瘤从不在意，在其父强迫下来医院就诊。最可能的诊断为
答案:
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5、女性，23岁，发作性头痛、呕吐4年，每月发作1~2次，持续2~3个小时，均于月经前发作，头痛前没有明显的预感，发作间期如常人。该患者的病最可能是( )
答案:
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6、一患者，男性，久居岭南，一月来寒战壮热，休作有时，先是呵欠乏力，继则恶寒战栗，寒后则遍身汗出，热退身凉，三日一发，头痛面赤，口渴引饮，舌质红，苔薄黄，脉弦。
此患者所患为何型之疟疾
答案:
A.正疟
7、男性，40岁，干部，几天来发热、头痛，口服感冒药无效，T39℃，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0．5 cm焦痂，周围稍红肿。
关于处置病人的措施，哪项不正确
答案:
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8、患者，男性，46岁，工人。因发热、心慌、血沉100mm／h，诊断为风湿性心肌炎。无高血压及溃疡病史。入院后接受抗风湿治疗，泼尼松每日30～40mg口服，用药至第12日，血压上升至150／100mmHg，用药至第15日，上腹不适，有压痛，第24日发现黑便，第28日大量呕血，血压70／50mmHg，呈休克状态。迅速输血1600ml后，进行剖腹探查，术中发现胃内有大量积血，胃小弯部有溃疡，立即作胃次全切除术。术后停用糖皮质激素，改用其他药物治疗。
新生患儿，在出生后出现呕吐，呼吸急促、不规则，皮肤发灰，体温低
答案:
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9、 40岁，男性农民，不规则发热持续2周伴腹胀，近一周来体温持续于39℃～40℃，高热时脉率90次／分，肝肋下2cm，脾(-)，白细胞2．5×10 9／L，IV 0．7 ，L 0．3，入院后第2天排便突然头晕，心慌，出冷汗，大便中有鲜血，扶入病房，BP 9．3／6．7kPa，原有青霉素过敏史
最可能诊断
答案:
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