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结核性多浆膜腔积液:结核性胸膜炎、结核性腹膜炎 女性,32岁,

 

『题目』:女性,32岁,胸闷、气短10天,伴腹部不适,发热37.5℃,食欲下降,体重下降,无腹泻、恶心及呕吐,B超显示胸、腹腔积液,PPD皮试强阳性
首先应考虑的疾病

答案:

A.结核性多浆膜腔积液:结核性胸膜炎、结核性腹膜炎

 

1、女,48岁。半年以来自觉乏力,上腹不适,隐痛,食欲减退,间断出现黑便,无呕血,体重下降约8kg。既往无胃病史。查体:上腹部轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-),大便潜血(+)。首先考虑的诊断是

答案:

A.胃癌伴出血

 

2、男,28岁,腹痛1个月,伴腹胀,乏力明显,食欲下降,发热,体温38℃,体重下降4千克。查体;腹部触诊柔韧感,未及包块,胸片左肺尖斑片阴影,密度不均,B超腹腔中量积液。最有可能的诊断是

答案:

A.结核性腹膜炎,继发性肺结核

 

3、女性,28岁,午后发热,咳嗽咳痰,痰中带血,食欲下降,乏力两个月,有肺结核接触史。体检:肩胛区有湿罗音,血沉:60mm/1小时,X线胸片:双上肺斑点状阴影,痰分枝杆菌阳性。
初治涂阳肺结核,强化期用药首选

答案:

A.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇

 

4、女性,30岁,发热,夜间盗汗20天就诊,体温37.5~38℃之间,查体:腹部稍膨隆,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性,血白细胞8.1乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。
最可能的诊断是

答案:

A.结核性腹膜炎

 

5、女性,30岁,发热,夜间盗汗20天就诊,体温37.5~38℃之间,查体:腹部稍膨隆,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性,血白细胞8.1乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。
首选何种检查可帮助明确诊断

答案:

正在整理中!

 

6、王某,40岁,女性,自述腹中气聚,有游走性,时聚时散,腹部、两肋部偶有不适,病情随情绪而波动,苔薄,脉弦。
此病的治法是_Jxjyba.СΟM

答案:

A.疏肝解郁、行气消聚

 

7、患者男性,71岁,腹部胀痛3天,伴反酸、嗳气、食欲下降,查体:剑突下轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。胃镜检查示胃窦部巨大溃疡。
如果HP检查为阳性,下一步治疗

答案:

正在整理中!

 

8、女性,37岁。近一周来发热,体温37.8℃,伴腰痛,尿频,排尿时下腹部胀痛。尿常规检查发现大量白细胞及白细胞管型,诊断为

答案:

正在整理中!

 

9、王某,40岁,女性,自述腹中气聚,有游走性,时聚时散,腹部、两肋部偶有不适,病情随情绪而波动,苔薄,脉弦。
此病所用方剂是

答案:

A.木香顺气散

 

10、患者,男,30岁,糖尿病史1年,2天前感冒发热,食欲下降而停用胰岛素。1天来恶心呕吐,查体:睡眠状态,大声呼唤可醒,很快又入睡,醒时答话含糊,该患者意识障碍属于

答案:

A.昏睡

 

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