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颈部神经鞘膜瘤 患者,男,43岁,10个月前无意中发现左颈部包块

 

『题目』:患者,男,43岁,10个月前无意中发现左颈部包块,无不适感,近2周出现声音嘶哑,无鼻阻、耳闷、涕中带血等表现。检查见颈动脉三角区有直径5cm包块,左右活动好,上下活动欠佳,边界清楚,无粘连,质韧。于包块表面触到搏动,推开血管,于其下面仍可触到包块。依上述描述,最可能的诊断是:

答案:

A.颈部神经鞘膜瘤

 

1、患者女性,30岁,半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块,随吞咽上下移动,表面光滑,生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大,伴吞咽疼痛,局部有触痛。
该患者手术后出现声音嘶哑,检查见右声带活动差,可能的原因是

答案:

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2、男性,45岁,因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。
(假设信息)该患者术前已出现声音嘶哑,则肿块最可能侵犯到的部位是

答案:

A.喉返神经

 

3、患者男性,60岁,因声音嘶哑半月余伴咽痛"就诊,查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm。 患者经病检确诊为梨状窝低分化鳞癌,其他辅助检查未见远处转移情况。则考虑分期为

答案:

A.cT4N2M0

 

4、患者男性,60岁,因声音嘶哑半月余伴咽痛"就诊,查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm。 下一步治疗方案选择,你认为不合理的是 JxjybA.cOM 分享

答案:

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5、肺癌患者出现声音嘶哑,常表示肿瘤压迫()

答案:

A.喉返神经

 

6、患者男性,50岁,声音嘶哑1年,渐进性加重呼吸困难2个月。患者就诊时口唇发绀,不能平卧,间接喉镜检查,发现左侧声带有一直径约2.5cm大小光滑肿物。首选的治疗措施是

答案:

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7、一位声音嘶哑患者,体检发现左侧软腭、咽部感觉障碍和舌后1/3味觉缺失,左侧咽反射消失,不能向右侧转头,左侧胸锁乳突肌萎缩和左肩部不能耸起。
损害一侧的脑神经有()

答案:

A.Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ

 

8、女,12岁。自幼发现心脏杂音。查体:胸骨左缘2~3肋间可闻及双期连续性杂音。超声心动图诊断PDA直径5mm。行PDA结扎术。
术后出现声音嘶哑,其原因最可能是

答案:

A.喉返神经损伤

 

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