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(斜坡)神经鞘瘤 女,32岁,头痛、右侧肢体功能障碍约1年,声音嘶

 

『题目』:女,32岁,头痛、右侧肢体功能障碍约1年,声音嘶哑,饮水呛咳,根据所提供图像,最可能的诊断是()

答案:

A.(斜坡)神经鞘瘤

 

1、女,39岁。主诉突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周。入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详),给予药物治疗,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。入院查体:呈昏睡状态,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力Ⅱ级,右侧巴氏征(+)。
根据患者

答案:

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2、女,39岁。主诉突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周。入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详),给予药物治疗,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。入院查体:呈昏睡状态,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力Ⅱ级,右侧巴氏征(+)。
脑Wil

答案:

A.大脑后动脉

B.颈内动脉

C.后交通动脉

JxJУвɑ·Сom分享D.大脑前动脉

E.前交通动脉

 

3、患者,男性,42岁,间断头痛1年以晨起时重,近1个月病情加重伴呕吐。查体:双眼底视乳头水肿,左眼外展不全,右侧肢体肌力Ⅳ级,右侧Babinskis征阳性。
患者术后6个月,出现单侧肢体活动障碍,此时可能

答案:

A.肿瘤复发

 

4、男,60岁,右侧肢体功能障碍2小时,CT平扫正常,24小时后复查,CT示左颞叶大片模糊低密度,最可能的诊断为()

答案:

A.左大脑中动脉支配区急性颞叶脑梗死

 

5、某一家人,吃了自制的豆酱后,出现全身疲倦无力、头晕、头痛、食欲不振。继而出现视力模糊、眼睑下垂、呼吸困难、声音嘶哑、语言障碍、颈肌无力、头下垂。经积极治疗后,逐渐恢复健康。
进一步检查最主要的是 ( )

答案:

A.收集可疑的豆酱,患者粪便标本作厌氧菌培养

 

6、女,7岁,反复发作头痛4年,头痛前先出现右侧肢体麻木无力,大约30分钟左右好转,而后出现右侧颞部及眶后搏动性头痛,伴畏光、畏声,有时伴恶心、呕吐,一般一天左右好转,头痛消失后数十分钟偏身麻木无力消失。约12个月发作一次,发作间期完全正常

答案:

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