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患者,女,56岁。双侧腮腺肿大,口、眼干燥5年,类风湿关节炎3年,口内导管口无唾液分泌。 进一步的检查以

 

『题目』:患者,女,56岁。双侧腮腺肿大,口、眼干燥5年,类风湿关节炎3年,口内导管口无唾液分泌。
进一步的检查以下哪种对诊断本综合征意义不大

  • 答案:
  • A.CT检查

1、患者女性,40岁。双侧腮腺区反复肿大,伴双眼异物感、无泪、口干,饮水量增加。检查发现双侧腮腺肿大,质软,无压痛,张口度正常,口腔粘膜干燥,发红。腮腺导管口无红肿,分泌液清,但量少。
为明确诊断,需进一步作一系列检查,其中对诊断帮助不大的是()

  • 答案:
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2、患者,男性,45岁。右侧面部反复肿痛1年,进食后症状加重。检查:耳屏前肿大,轻压痛,右侧腮腺导管口轻度红肿,有脓性分泌物。你最先考虑的诊断是()

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、50岁女性,右侧腮腺无痛进行性肿大,有类风湿性关节炎史,γ球蛋白增高,活检有大量淋巴细胞。最可能的诊断是()

  • 答案:
  • A.舍格伦综合征

4、单侧腮腺无痛性进行性肿大,有类风湿性关节炎史,7球蛋白升高。下唇腺活检有大量淋巴细胞,应诊断为

  • 答案:
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5、患者女性,43岁,双侧腮腺反复肿大一年半,与进食有关,并伴轻微疼痛,有时自觉有咸味分泌物,口干不明显。检查见双侧腮腺肿胀不明显,导管口稍红,挤压腺体可从导管口流出混浊的“雪花样“唾液。
为明确诊断需作腮腺造影检查,一般采用的造影剂是()

  • 答案:
  • JXjУbA.СOm A.60%泛影葡胺

6、患者女,36岁,因“发现左乳肿物1周”来诊。查体:左乳外下象限2.0?cm×1.5?cm肿物,质硬,活动,皮肤正常;双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片:左乳外下象限肿物,倾向恶性。肿物细针穿刺活检:癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理:左乳导管内癌,微灶有间质浸润,切缘阴性;ER(+),PR(++),HER-2(-);腋淋巴结转移0/16。
根据现有资料,该患者乳腺癌病理分期(AJCC,2002年)为

  • 答案:
  • A.Ⅰ期

7、关于类风湿性关节炎患者颈椎的评定,正确的是 ( )

  • 答案:
  • 正在整理中!

8、患者女,36岁,因“发现左乳肿物1周”来诊。查体:左乳外下象限2.0?cm×1.5?cm肿物,质硬,活动,皮肤正常;双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片:左乳外下象限肿物,倾向恶性。肿物细针穿刺活检:癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理:左乳导管内癌,微灶有间质浸润,切缘阴性;ER(+),PR(++),HER-2(-);腋淋巴结转移0/16。
关于该患者术后的放射治疗,叙述正确的有

  • 答案:
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9、【案例二】
患者,女性,30岁。双眼睑肿胀1年,无眼红、眼痛。检查:双眼视力1.0,双眼睑明显肿胀,以外侧明显,无压痛。双眼睑外上方可触及分叶状无痛性包块,质软。眼球轻度突出,眼球各方向运动正常。角膜透明,前房深度正常,晶状体透明,眼底检查未见异常。双侧腮腺可触及明显肿大。
患者最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.Mikulicz综合征

10、患者,女,55岁。主因近1个月双侧腮腺肿大伴双下肢出血点就诊。1年前曾有双下肢多个小出血点,被诊为过敏性紫癜,激素治疗好转。查体:双侧腮腺轻度肿大,表面皮温正常,无压痛。口腔可见多个残留黑色牙根。化验:血常规正常,血清IgG、IgA、IgM均升高,ANA1:320阳性。胸片提示双肺弥漫性网状索条影。该患者最可能诊断为

  • 答案:
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