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抗凝疗法 女,9岁,"感冒"后水肿1个月,开始颜面部,渐及全身,

 

『题目』:女,9岁,"感冒"后水肿1个月,开始颜面部,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,出现腹水,近3天不能下地活动,血压120/80mmHg。查尿蛋白+++,隐血+++,BUN10.7mmol/L,血胆固醇11.2mmol/L,血浆白蛋白20g/L。
根据目前病情,首选的治疗是()

答案:

A.抗凝疗法

 

1、女,8岁,"感冒"后水肿1个月,开始颜面部,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋噻米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,出现腹水,近3d不能下地活动,BP120/80mmHg,查尿蛋白(+++)、潜血(+++),BUN10.7mmol/L,血胆固醇11.2mmol/L,血浆白蛋白20g/L。
根据目前病情,首选的治疗是

答案:

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2、6岁患儿,患肾病综合征,应用泼尼松第7天开始尿量增加,每日20003000ml,水肿很快完全消退,近日患儿自觉全身软弱无力,精神不振,腹胀,膝腱反射减弱,考虑为

答案:

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3、患儿,6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛,全身不适,口服感冒胶囊后仍然发热,体检:T39.3℃,颜面及全身潮红,口周较苍白,咽部充血,草莓舌,双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红,见小点状红色皮疹,压之褪色,心肺(-)。
患儿最有可能的诊断是

答案:

A.猩红热

 

4、男、12岁,曾患"感冒"发热,10天后出现眼睑水肿,尿色如茶水。体检:颜面及眼睑均有轻度水肿,血压120/90mmHg(16/12kPa);心肺正常。肝右肋下1cm,质中硬,轻度压痛;双肾区轻微叩击痛。尿蛋白++,尿镜检RBC满视野/HP,WBC0-3/HP,偶见颗粒管型和红细胞管型。BuN8.5mmol/L,血补体C30.26g/L。
人院后3天水肿加重,出现端坐呼吸,呼吸30次/分,心率128次/分,肝右肋下2.5cm,压痛(+)。考虑并发症是()

答案:

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5、男、12岁,曾患"感冒"发热,10天后出现眼睑水肿,尿色如茶水。体检:颜面及眼睑均有轻度水肿,血压120/90mmHg(16/12kPa);心肺正常。肝右肋下1cm,质中硬,轻度压痛;双肾区轻微叩击痛。尿蛋白++,尿镜检RBC满视野/HP,WBC0-3/HP,偶见颗粒管型和红细胞管型。BuN8.5mmol/L,血补体C30.26g/L。
最可能的诊断是()

答案:

A.急性肾小球肾炎并急性肾功能不全

 

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