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持续性枕后位 初产妇,26岁,妊娠39周,于早晨6时出现规律腹痛,

 

『题目』:初产妇,26岁,妊娠39周,于早晨6时出现规律腹痛,下午5时宫口开大9cm,自然破膜,羊水清,量20ml,胎心率100次/分,阴道检查,先露S+1,胎头小囟在7点处,矢状缝与左斜径一致,触不到前囟
最可能的诊断是

答案:

A.持续性枕后位

 

1、初产妇,26岁,妊娠39周,于早晨6时出现规律腹痛,下午5时宫口开大9cm,自然破膜,羊水清,量20ml,胎心率100次/分,阴道检查,先露S+1,胎头小囟在7点处,矢状缝与左斜径一致,触不到前囟
最恰当的处理是

答案:

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2、初产妇,26岁,妊娠39周,诊断为子痫前期,破膜24小时后缩宫素引产无效行剖宫产,术后第2天出现下腹痛、发热,恶露多。体温38.8℃,脉搏104次/分,血压100/70mmHg,宫颈充血,子宫下段前壁压痛明显,双附件增厚,无压痛。
本例处理不当的项目为

答案:

A.刮宫术

 

3、初产妇,23岁,妊娠40周,骨盆测量:骶耻外径18cm,髂棘间径25cm,坐骨结节间径7cm,出口后矢状径为7cm,胎儿估计3200g,胎头高浮,胎心140次/分。
本例于晨5时出现规律宫缩,4小时后入院,查明宫口扩张3cm,产妇向下屏气用力,此例最可能的胎位为

答案:

A.枕后位

 

4、初产妇,34岁,妊娠40周,规律宫缩8h,1h来宫缩时腹痛剧烈,间歇期子宫放松不佳,胎心160次/分,宫口开大5cm,S-1,大囟门位于7点处,其谚断为

答案:

A.不协调性子宫收缩乏力

 

5、初产妇,28岁,双胎妊娠,胎膜早破,规律宫缩4小时,宫口扩张4cm,行剖宫产术,手术进行顺利,术后7天拆线出院。出院后第4天因发冷、发热和腹痛再次入院,入院时体温39.5℃
本例应考虑的诊断为

答案:

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6、初产妇,28岁,双胎妊娠,胎膜早破,规律宫缩4小时,宫口扩张4cm,行剖宫产术,手术进行顺利,术后7天拆线出院。出院后第4天因发冷、发热和腹痛再次入院,入院时体温39.5℃
本例不恰当处理为

答案:

A.剖腹探查

 

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