『题目』:胆囊颈部成袋状扩张,称哈德(Hartman)囊,是超声探测须注意的部位,它的临床意义是
答案:
A.是胆囊结石常嵌顿部位
1、一中年女性患者在胆囊切除术后半年内出现2次右上腹痛,发作时间为30min及60min,发病时查ALT增高2.53.0倍,超声显示胆总管扩张,直径1.3cm;MRCP未见狭窄及充盈缺损。下一步措施应该是
答案:
A.内镜下乳头切开
2、一男性患者因黄疸就诊,超声见肝内外胆管扩张,胆囊萎缩,内腔变小,扩张的胆总管下端截断
于胆总管截断处探及一形态不规则的低回声团,其内可见强回声,该团块侵及胰头,胰管内径为6mm,那么可能的阻塞病因是
答案:
A.壶腹周围癌合并结石
3、患者女,43岁,为黄疸患者。实验室检查提示:胆红素明显增高,9个月前曾行腹腔镜胆囊切除。超声发现胆管扩张。请问最易梗阻部位为
答案:
A.肝总管
4、男性,60岁,上腹部不适,低热,黄疸1周。超声可见肝内胆管显著扩张,左右肝管于汇合处中断,可见20mm×22mm边缘欠清晰的等回声肿块,无晕,胆囊萎缩
该肿块最可能为
答案:
A.胆管细胞癌
5、肝内胆管结石和肝内钙化灶的超声鉴别要点是:
①前者比后者大。
②前者为强回声,后方声影明显;后者为强回声,后方声影模糊。
③前者常伴胆囊壁增厚;后者无。
④前者常为多发,沿胆管分布,并可引起远端肝管扩张;而后者则单发,不一定沿胆管分布,无胆管扩张
答案:
A.④
6、男性,45岁,持续性黄疸伴皮肤瘙痒1月余,超声见肝内外胆管及胆囊均扩张增大,扩张的胆总管下端呈截断阻塞,局部隐约见一实性结节,主胰管扩张,宽约0.5cm,可能的阻塞原因是( )
答案:
A.壶腹周围癌
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