『题目』：男孩，4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体：全身皮肤可见散在出血点，颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是
- 答案:
- A.流行性脑脊髓膜炎
1、10岁男孩。发热、头痛半天，伴呕吐。体温39℃，精神萎靡，面色苍白，全身皮肤可见散在分布的淤点，颈抵抗可疑，克氏征阳性。血WBC8×10／L，PLT59×10／L()
- 答案:
- A.流行性脑脊髓膜炎
2、7岁男孩，发热，眼睑水肿3d伴尿少，尿色深。尿常规：蛋白(＋)，RBC(＋)，WBC少许。2h前诉头痛，呕吐2次，视物不清。体检：体温37．2℃，血压21．4／14．6kPa，神志不清，四肢小抽动，瞳孔等大，全身有轻度非凹陷性水肿，心率80次／min，双肺无啰音，病理反射阴性，诊断首先考虑是
- 答案:
- 正在整理中！
3、 患者男，48岁，农民，因“发热5 d，尿量减少并牙龈出血1 d”于11月4日来诊。14 d前可疑被“草蜱”咬伤右踝关节，局部红肿、发痒，外用激素涂抹；11 d前曾清理和清洗被老鼠污染的衣物；5 d前出现发热、头痛、头晕、全身关节痛、乏力等症状；1 d前尿量减少，牙龈出血。查体：T 39.5 ℃；相对缓脉。
初步诊断可能为（提示 动态监测血常规，白细胞和血小板进行性下降，最后一次血常规：WBC 2.1×10/ L，N比例减少，可见异形细胞，PLT 30×10/L。尿常规：蛋白（＋）。）
- 答案:
- 正在整理中！
4、 患者男，48岁，农民，因“发热5 d，尿量减少并牙龈出血1 d”于11月4日来诊。14 d前可疑被“草蜱”咬伤右踝关节，局部红肿、发痒，外用激素涂抹；11 d前曾清理和清洗被老鼠污染的衣物；5 d前出现发热、头痛、头晕、全身关节痛、乏力等症状；1 d前尿量减少，牙龈出血。查体：T 39.5 ℃；相对缓脉。
此时应该给予的治疗是(提示 下午3时49分，患者突然出现意识障碍、抽搐，少量便血。)
- 答案:
- A.药物降温
- B.应补充足够的液体和电解质
- C.输血
- D.可给予胃肠营养
5、 患者男，48岁，农民，因“发热5 d，尿量减少并牙龈出血1 d”于11月4日来诊。14 d前可疑被“草蜱”咬伤右踝关节，局部红肿、发痒，外用激素涂抹；11 d前曾清理和清洗被老鼠污染的衣物；5 d前出现发热、头痛、头晕、全身关节痛、乏力等症状；1 d前尿量减少，牙龈出血。查体：T 39.5 ℃；相对缓脉。
明确诊断后给予的治疗药物是(提示 血清肾综合征出血热（流行性出血热）免疫荧光抗体IgG（-）；血涂片检出白细胞内包涵体；核酸检测：无形体嗜粒细胞埃立克体（＋），序列分析：与无形体16SrRNA序列1
- 答案:
- A.强力霉素
- B.左氧氟沙星
- C.利福平
- D.四环素
6、患者男，7岁，因“发热（体温最高39 ℃）伴咽痛、头痛、周身不适1 d，皮疹3 h”来诊。查体：T 38.6 ℃；意识清楚，状态尚好；咽部明显充血，双侧扁桃体肿大，表面有黄白色脓性分泌物；全身皮肤充血潮红，布满密集的针尖大小充血性丘疹，分布均匀；心、肺、腹未见异常。
还需要做的检查是
- 答案:
- 正在整理中！
原文链接：男孩，4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体：全身皮肤可见散在出血点，颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓，转载请注明来源！
