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晚期妊娠时有无痛性流血,超声检查应特别注意观察

 

『题目』:晚期妊娠时有无痛性流血,超声检查应特别注意观察

  • 答案:
  • A.前置胎盘

1、某女,28岁,生育史:1-0-0-1,停经50天,尿妊娠试验阳性,服用堕胎药后,流血2天,量多。检查:体温38℃,下腹部压痛明显,宫口已开并有胚胎组织,B型超声检查见宫内死亡胚胎组织。应考虑为( )

  • 答案:
  • A.难免流产伴感染

2、孕3月孕妇,突起下腹阵痛伴流血,持续约12小时,出血不止,感到头晕,并晕倒,被家人送至医院,查体:BP:9/6kPa,脉搏118次/分,患者面色苍白,口唇色淡,妇科检查:外阴大量血迹,仍流血并有血块,宫颈口已开,其内可触及软性胚胎组织,子宫体约3个月妊娠大小
最可能的诊断是

  • 答案:
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3、某孕妇,29岁,妊娠30周,少量流血2天,感下腹坠痛2小时。胎心率150次/分。检查:宫口扩张可容指尖,胎头先露,高浮。
如出现胎膜破裂,还应注意

  • 答案:
  • A.应用激素以促胎肺成熟

4、晚期妊娠时无痛性流血,首先应考虑()

  • 答案:
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5、某孕妇,孕38周,突感剧烈腹痛伴有少量流血。检查血压20/14.6kPa(150/110mmHg),子宫似足月妊娠大小,硬如木板,有压痛,胎心90次/分,胎位不清,最大的可能是

  • 答案:
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6、28岁经产妇,妊娠39周,今晨5时突然出现多量流血来院。检查子宫无压痛区,胎头在宫底部,胎心率140次/分,血压100/70mmHg,检查宫口开大2cm,先露部胎臀,可触及胎胞。本例出血最可能原因是

  • 答案:
  • A.前置胎盘

7、初孕妇,28岁,停经2个月,少量流血及轻微腹痛1日就诊。检查:宫颈着色,宫口闭,子宫如妊娠2个月大小,质软,尿妊娠试验阳性,B超见宫腔内有妊娠囊,可见心管搏动,临床诊断为

  • 答案:
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8、葡萄胎2次清官术后6个月,断续流血,妇科检查:口5点处见2cm紫蓝色隆起物,宫颈光滑,子宫稍大,软,双附件正常。胸片未见异常,尿妊娠试验(+),挖除病灶病理组织学切片见到成堆高度增生滋养细胞及血块,无绒毛阴影,最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.绒毛膜癌

9、患者,27岁,生育史:0-0-0-0,停经2个月,不规则少量流血5天。检查:子宫如妊娠3个月,双侧附件扪及儿头大的囊性肿物。拟诊“葡萄胎”收入院,患者忧心忡忡,不知所措。
两侧附件囊性包块应考虑为 ( )

  • 答案:
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10、某女,35岁。生育史:0-0-0-0,妊娠足月临产,滞产,胎儿、胎盘娩出后,出现间歇性流血,量较多,混有血块。检查:子宫体柔软,轮廓不清,其出血原因最大可能是( )

  • 答案:
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11、某初产妇,28岁,40周妊娠,顺产,总产程8小时。,目前产后1小时30分钟,流血约600ml,拟诊为产后出血。检查:子宫底高度平脐,质软。血压12/8kPa(90/60mmHg),心率100次/分。
有关产后出血的定义是

  • 答案:
  • A.胎儿娩出后24小时内流血量≥500ml

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