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女,30岁,怕热、多汗、易激动,消瘦1年。查体:消瘦、皮肤湿润,甲状腺增大,随吞咽上下移动,心率100次/

 

『题目』:女,30岁,怕热、多汗、易激动,消瘦1年。查体:消瘦、皮肤湿润,甲状腺增大,随吞咽上下移动,心率100次/分。检验:T3、T4增高。
该患者最可能的诊断为

  • 答案:
  • A.甲状腺功能亢进

1、女,30岁,怕热、多汗、易激动,消瘦1年。查体:消瘦、皮肤湿润,甲状腺增大,随吞咽上下移动,心率100次/分。检验:T3、T4增高。
对该患者应采取的治疗措施为

  • 答案:
  • A.放射性I治疗

2、 患者女,15岁,因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等,食欲可。查体:T?36.5?℃,P?70次/min;甲状腺Ⅱ度肿大,边界清楚,表面光滑,质软,无压痛,未闻及血管杂音;HR?70次/min,律齐,未闻及病理性杂音;双手平伸未见细震颤。
关于甲状腺Ⅱ度肿大,叙述正确的是

  • 答案:
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3、 患者男,16岁,因“怕热、多汗、心悸1年伴肿胀半年”来诊。查体:P?92次/min;消瘦;双眼无突出,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大;双侧可触及直径约2?cm的圆盘状乳腺组织,边界清,无粘连,有压痛;心、肺、腹体检未见明显异常;双手细震颤(+);外生殖器未见异常。
该患者的发育最可能是

  • 答案:
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4、 患者男,16岁,因“怕热、多汗、心悸1年伴肿胀半年”来诊。查体:P?92次/min;消瘦;双眼无突出,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大;双侧可触及直径约2?cm的圆盘状乳腺组织,边界清,无粘连,有压痛;心、肺、腹体检未见明显异常;双手细震颤(+);外生殖器未见异常。
为明确诊断,下一步须做的检查除外

  • 答案:
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5、 患者女,51岁,因“反复多饮、消瘦、乏力2年”来诊。否认糖尿病家族史。查体:T?36.5?℃,P?86次/min,R?24次/min,BP?105/50?mmHg;贫血貌,口唇无发绀,口周和舌体潮红,颈静脉充盈;双侧甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛、无结节;HR?103次/min,律齐,心尖部3/6级收缩期杂音;双下肢轻度压凹性水肿;腹股沟皮肤皱褶处脱屑性红色丘疹及斑疹。
为明确诊断进一步需要考虑的检查有(提示:治疗1周患者未再咯血,安静状态下呼吸困难不明显。查体:BP?100/62?mmHg;双肺呼吸音清;H

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6、 患者女,51岁,因“反复多饮、消瘦、乏力2年”来诊。否认糖尿病家族史。查体:T?36.5?℃,P?86次/min,R?24次/min,BP?105/50?mmHg;贫血貌,口唇无发绀,口周和舌体潮红,颈静脉充盈;双侧甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛、无结节;HR?103次/min,律齐,心尖部3/6级收缩期杂音;双下肢轻度压凹性水肿;腹股沟皮肤皱褶处脱屑性红色丘疹及斑疹。
目前应主要考虑的疾病有

  • 答案:
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7、 患者女,51岁,因“反复多饮、消瘦、乏力2年”来诊。否认糖尿病家族史。查体:T?36.5?℃,P?86次/min,R?24次/min,BP?105/50?mmHg;贫血貌,口唇无发绀,口周和舌体潮红,颈静脉充盈;双侧甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛、无结节;HR?103次/min,律齐,心尖部3/6级收缩期杂音;双下肢轻度压凹性水肿;腹股沟皮肤皱褶处脱屑性红色丘疹及斑疹。
最主要的诊断是(提示:实验室检查:空腹血糖9.0?mmol/L,餐后2?h血糖14?mmol/L;血浆胰高血糖素>1000?pg/ml。胰腺

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