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卧立位试验 患者,女性,50岁,高血压史25年,3年来间断发作四肢

 

『题目』:患者,女性,50岁,高血压史25年,3年来间断发作四肢无力,1个月前发作时患者不能自行起床,院外测血钾2.8mmol/L,入院后查血钾3.0mmol/L,24小时尿钾40retool/L,血压160/90mmHg。为明确诊断应进一步做下列哪些检查,除了

答案:

A.卧立位试验

 

1、女性患者,70岁,以前没有高血压和糖尿病史。活动中出现头痛伴随左侧肢体无力2小时。既往有两次脑中风史,此次脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮层处一个高密度影。
患者在住院期间出现频繁发作的四肢抽动伴随意识丧失,考虑为惊厥持续状态,需要静脉注射安定治疗,下列哪条规定不妥当

答案:

A.24h不超过50mg

 

2、女性,24岁,晨起时发现四肢无力,双下肢较重。既往有类似发作。在社区诊所输入5%葡萄糖1000毫升后,四肢无力加重。查体:双上肢肌力2级,双下肢肌力1级,四肢腱反射减弱,感觉无异常
该患者首先虑的诊断为

答案:

A.低钾周期性瘫痪

 

3、女性,32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检:血压180/120mmHg,心率130次/分,面色苍白,大汗,视物模糊,数分钟可缓解
患者入院后,间断发作,最高血压195/150mmHg,并有剧烈头痛,心累。此时应紧急处理给予的药物为

答案:

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4、女性患者,39岁,无诱因突发四肢无力,胸闷、多汗、口干1天。3年中有类似发作史2次。查体:四肢迟缓性瘫痪,肌力2级,血清钾2.8mmol/L。此时何种治疗最适宜

答案:

A.生理盐水稀释静脉补钾

 

5、患者女性,38岁,反复口腔溃疡7年,伴间断四肢大关节游走性肿痛,近1周自觉左眼视物不清,并出现间断腹痛
最可能的诊断是

答案:

A.白塞病

 

6、患者女性,25岁,全身起皮疹10余年,反复发作,缠绵不愈。近1个月来背部、双下肢起皮疹,伴瘙痒,腹胀便溏,眠可。检查:四肢躯干散在肥厚浸润性斑块,背部、双下肢伸侧皮损轻度糜烂渗出。舌质淡红,舌体胖大,苔白,脉濡缓。
治则为:

答案:

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