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患者,男,37岁,30min前遭遇车祸后昏迷。查体:压眶可见睁眼反应,刺痛肢体有回缩躲避反应,不能进行交谈

 

『题目』:患者,男,37岁,30min前遭遇车祸后昏迷。查体:压眶可见睁眼反应,刺痛肢体有回缩躲避反应,不能进行交谈不能发声。
按Glasgow昏迷量表评分,该患者的评分为

  • 答案:
  • A.7分

1、患者,男,37岁,30min前遭遇车祸后昏迷。查体:压眶可见睁眼反应,刺痛肢体有回缩躲避反应,不能进行交谈不能发声。
患者昏迷严重程度属于

  • 答案:
  • A.重度脑外伤

2、患者,女性,43岁,2小时前因车祸后昏迷。查体所见:压眶可见睁眼反应,刺激肢体有回缩躲避反应,能会话,但失去定向力。
按Glasgow昏迷量表评分,该患者评分为

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、患者,女性,43岁,2小时前因车祸后昏迷。查体所见:压眶可见睁眼反应,刺激肢体有回缩躲避反应,能会话,但失去定向力。
患者昏迷程度属于

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、女,40岁。车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg,GCS7分,瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。
针对该患者,最适宜的治疗措施为

  • 答案:
  • A.急症开颅手术

5、患者,女性,40岁。车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:G(2S7分,瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。BP170/100mmHg,HR60次/分,R12次/分。
检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿,量约60ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm,考虑受伤出血的机制为

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、男,49岁,车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出,余神经系统检查阴性。提示:头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。
提示:1周后患者完全清醒,颜面部肿胀消失,鼻部流血停止。头颅CT复查血肿明显吸收,周围有轻度水肿。此时发现双眼球突出,眼球结膜充血水肿。听诊双额部、双颞部可闻及收缩期吹风样杂音,压迫右颈动脉后杂音消失。视力:左眼1m数指,右眼为0.9,右眼外展受限,四肢活动正常。目前诊断考虑

  • 答案:
  • A.创伤性颈内动脉海绵窦瘘

7、患者,女性,40岁。车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:G(2S7分,瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。BP170/100mmHg,HR60次/分,R12次/分。
患者再次术后第10天,出现头痛伴有发热等不适,考虑可能出现

  • 答案:
  • 正在整理中!

8、男,49岁,车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出,余神经系统检查阴性。提示:头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。
针对此患者,采取下列哪些检查有助于确诊

  • 答案:
  • A.3DCT
  • B.MRI
  • C.CTA
  • D.DSA

9、患者误服农药水剂1h。查体:呈浅昏迷状态,双侧瞳孔缩小,两肺听诊可闻及较多的干、湿啰音。心脏听诊心律齐,心率96次/分。肢体可见肌纤维颤动,双侧病理征阳性。全血胆碱酯酶活力为55%。该患者最可能的诊断是()

  • 答案:
  • 正在整理中!

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