『题目』:患者男性,48岁。腹胀.低热2个月。查体:T 37.8℃,腹平坦,质韧,有揉面感,全腹轻压痛。既往酗酒史8年。
提示:实验室检查:血WBC3.2×109g/L,RBC3.35×1012g/L,Hb95 g/L,Plt93×109g/L,ALT52 U/L 在密切观察血常规.肝肾功的前提下,可试用的抗结核治疗方案是
- 答案:
- A.HERZ
1、患者男性,48岁。腹胀.低热2个月。查体:T 37.8℃,腹平坦,质韧,有揉面感,全腹轻压痛。既往酗酒史8年。
为明确诊断,应首先检查的项目是
- 答案:
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2、患者男性,48岁。腹胀.低热2个月。查体:T 37.8℃,腹平坦,质韧,有揉面感,全腹轻压痛。既往酗酒史8年。
提示:血常规提示患者全血细胞减少。可能的原因是
- 答案:
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3、患者男性,48岁。腹胀.低热2个月。查体:T 37.8℃,腹平坦,质韧,有揉面感,全腹轻压痛。既往酗酒史8年。
提示:腹部彩超提示脾略肿大,余腹腔脏器未见异常,腹腔少量积液。腹水化验:细胞总数300×10 6g/L,WBC20×106g/L,L85%,Glu3.3mmol/L,Pro45g/L,ADA65 U/L。TP 32.9g/L,ALB27.9g/L. 可能引起腹腔积液的疾病有
- 答案:
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4、患者男性,48岁。腹胀.低热2个月。查体:T 37.8℃,腹平坦,质韧,有揉面感,全腹轻压痛。既往酗酒史8年。
提示:患者突然出现呕血。最可能的原因是
- 答案:
- A.食管.胃底静脉曲张破裂
5、男性患者,34岁,腹胀、右下腹痛1年半,伴发热,体温37~38℃,出汗多。查体:一般情况尚可,腹韧,右下腹可触及3cm×4cm包块,边界尚清,压痛,ESR75mm/h。
该患者可能诊断()
- 答案:
- A.增生型肠结核
6、患者男性,56岁,消瘦3个月余,伴血便2周。无低热、盗汗。查体:体温36.4℃,右下腹似触及一包块,无明显压痛及反跳痛,肠鸣音稍亢进。白细胞9.2×10/L,血CEA147.4μg/L,血AFP在正常水平。PPD试验(1:2000):(-)。大便OB(+)。
该患者术后组织病理检查确诊为升结肠低分化腺癌。术后1年血CEA水平增高,为有效鉴别肠道吻合口肿瘤复发与术后瘢痕,优选的影像检查项目是
- 答案:
- A.F-FDG?PET/CT
7、男性,44岁,2个月来间断低热,体温为37.5~38℃,乏力,自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短,阵发心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位。查体:T37.8℃,P100/分,BP90/70mmHg,颈静脉充盈,左下肺呼吸音稍低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下3.0cm,下肢水肿(+)。
该患者最可能的诊断是
- 答案:
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8、患者,男性,42岁,右上腹胀痛2月余,查体:生命征稳定,腹平软,肝在右肋弓下2.5cm,剑突下2cm,质韧,如触鼻尖,肝区轻叩痛,移动性浊音阴性。肝功能检查,ALT70U/L,AST85U/L,总胆红素32.0μmol/L,非结合胆红素18.1μmol/L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位,大小约3cm×4cm。
在询问既往患病情况时应注意着重了解以下哪一项
- 答案:
- A.有无乙型肝炎病史
9、患者男性,26岁,山东人。畏寒、发热(低热)1个月,排米汤样尿6天。患者间歇性发热数年。查体:双下肢水肿,尿液米汤样混浊。患者入院后2天,又排乳糜尿3400ml,出现疲乏、神萎、恶心、呕吐2次,面色苍白、四肢发冷,体温不高(36℃);脉搏快112次/,分,双下肢抽搐,血压8/5kPa,血检微丝蚴阳性。经给予抗休克处理,乳糜尿量减少,每日尿量800~1100ml,住院5天出院。
引起本病的寄生虫是
- 答案:
- A.班氏吴策线虫
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