『题目』：在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时护士应 ( )
- 答案:
- A.让患者仰卧头转向一侧
- B.将头发从中间分两股
- C.左手紧握一股头发
- D.右手持梳由发稍逐段梳至发根
- E.若头发纠结可用50%乙醇湿润后再梳
1、周女士，60岁，因心力衰竭卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为属于炎性浸润期压疮
针对该患者压疮表现拟定护理计划，其中不要的是（ ）
- 答案:
- A.平卧时在颈、腰处垫海绵垫
2、男性，70岁，高血压史30年，于家如厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa（190/11OmmHg）。
护士保持患者安静卧床，护理动作轻柔，其目的是（ ）
- 答案:
- A.防止颅内压升高
3、患者男性，60岁，因进行性声嘶半年入院，诊断喉癌，行全喉切除术，术后出现肩部下垂。
对该患者进行气管造口护理不包括
- 答案:
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4、植骨融合术卧床（ ）个月后才允许患者进行下床活动
- 答案:
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5、患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。
当大量血红蛋白进入血浆后，患者将出现的特征性表现是 ( )
- 答案:
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6、4个月患儿。因哭闹进行护理检查，小儿哭声响亮，有节奏，一般情况良好，3小时前喂乳1次，护士应采取的最主要护理措施是 ( )
- 答案:
- A.给予喂乳
7、房老先生，68岁，腰椎术后绝对卧床第二天，护士为其进行全背按摩的主要目的是（）。
- 答案:
- A.防止局部组织长期受压
8、患者，女，36岁，绒癌Ⅳ期，第一疗程化学治疗后3d，病人突然发生抽搐。
对该患者采取的护理措施中，应首先进行的是
- 答案:
- A.用开口器保持呼吸道通畅
9、患者，女性，46岁，1型糖尿病18年，近半月来常感乏力，头晕，食欲下降，排尿时有泡沫。查体：尿蛋白（+++），血浆白蛋白28g/L，血清胆固醇及甘油三酯升高，肌酐清除率正常，血压170/110mmHg ，双下肢可凹性水肿。
责任护士提出的以下护理诊断中不妥的是（）。
- 答案:
- A.家庭应对无效
10、男性，52岁，因心慌，心前区不适前来就诊。护士巡视候诊患者时，发现其面色苍白、呼吸困难。护士上前询问，无应答。查：脉搏50/min，呼吸24/min，正确的护理处置是
- 答案:
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11、患者男性， 68岁，既往有慢支病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7 ℃ ，胸部听诊可闻及湿性罗音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。
护士对该病人应采取的护理措施不包括（ ）。
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