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男,32岁,突发性左季肋部绞痛4小时,无发热,血像正常。尿常规:红细胞2030个。超声检查见左肾系统轻

 

『题目』:男,32岁,突发性左季肋部绞痛4小时,无发热,血像正常。尿常规:红细胞2030个。超声检查见左肾系统轻度分离,该侧输尿管上段约0.6cm,其远侧段显示不清。该病例不能除外()

  • 答案:
  • A.输尿管结石

1、男,32岁,反复左侧腰腹绞痛3天,伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射,尿色黄,患者痛苦面容,查体:左侧肾区明显叩压痛;血常规正常,尿常规检查:红细胞+++/HP,WBC2~3/HP;B超示左肾系统分离1.5cm,输尿管上段扩张,中段怀疑有花生仁样大小结石。
该患者KUB检查未见异常,但排泄性尿路造影发现左侧输尿管中段充盈缺损1.1cm×0.7cm,考虑结石,其成分可能是

  • 答案:
  • A.单纯尿酸结石
  • B.黄嘌呤结石
  • C.胱氨酸结石

2、8岁女孩,因尿频、尿急、尿痛就诊,无发热、腰酸。尿常规:白细胞满视野,红细胞35个/HP,血沉正常,C反应蛋白阴性。应考虑()

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、男,32岁,反复左侧腰腹绞痛3天,伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射,尿色黄,患者痛苦面容,查体:左侧肾区明显叩压痛;血常规正常,尿常规检查:红细胞+++/HP,WBC2~3/HP;B超示左肾系统分离1.5cm,输尿管上段扩张,中段怀疑有花生仁样大小结石。
该患者肾绞痛入院,首选治疗方式

  • 答案:
  • A.解痉止痛

4、男性,36岁,发热、鼻塞咳嗽、胸痛2个月,曾于当地医院就诊为"上呼吸道感染"静点喹诺酮类抗生素无效。查体:T38.5℃,鼻腔不通畅,各副鼻窦无压痛,胸廓对称,双肺呼吸音清,未闻及啰音及胸膜摩擦音。辅助检查:血常规基本正常。尿常规:红细胞9.1/HP,ESR35mm/h,RF(-),CRP23.6mg/L,抗中性粒细胞胞浆抗体c-ANCA(-)。肝功能正常,胸部CT示双肺多发空洞性病变及结节病变,结节大小不等,并与胸膜粘连,纵隔淋巴结轻度肿大。
本病典型表现的三联征为

  • 答案:
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5、男,32岁,反复左侧腰腹绞痛3天,伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射,尿色黄,患者痛苦面容,查体:左侧肾区明显叩压痛;血常规正常,尿常规检查:红细胞+++/HP,WBC2~3/HP;B超示左肾系统分离1.5cm,输尿管上段扩张,中段怀疑有花生仁样大小结石。
如果检测结石成分是黄嘌呤结石,为预防和减少结石复发,需要采取哪些措施

  • 答案:
  • A.大量饮水,每天保持尿量2000ml
  • B.低嘌呤饮食

6、_JXjyвɑ.СOM 分享男性,36岁,发热、鼻塞咳嗽、胸痛2个月,曾于当地医院就诊为"上呼吸道感染"静点喹诺酮类抗生素无效。查体:T38.5℃,鼻腔不通畅,各副鼻窦无压痛,胸廓对称,双肺呼吸音清,未闻及啰音及胸膜摩擦音。辅助检查:血常规基本正常。尿常规:红细胞9.1/HP,ESR35mm/h,RF(-),CRP23.6mg/L,抗中性粒细胞胞浆抗体c-ANCA(-)。肝功能正常,胸部CT示双肺多发空洞性病变及结节病变,结节大小不等,并与胸膜粘连,纵隔淋巴结轻度肿大。
该患恰当的治疗措施包括

  • 答案:
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7、男性,36岁,发热、鼻塞咳嗽、胸痛2个月,曾于当地医院就诊为"上呼吸道感染"静点喹诺酮类抗生素无效。查体:T38.5℃,鼻腔不通畅,各副鼻窦无压痛,胸廓对称,双肺呼吸音清,未闻及啰音及胸膜摩擦音。辅助检查:血常规基本正常。尿常规:红细胞9.1/HP,ESR35mm/h,RF(-),CRP23.6mg/L,抗中性粒细胞胞浆抗体c-ANCA(-)。肝功能正常,胸部CT示双肺多发空洞性病变及结节病变,结节大小不等,并与胸膜粘连,纵隔淋巴结轻度肿大。
关于本病正确的是

  • 答案:
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